腎炎的診斷主要包括尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和腎活檢等。腎炎可能由感染、自身免疫性疾病、藥物損傷等因素引起，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、尿液檢查

尿液檢查是診斷腎炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過(guò)尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿等異常。24小時(shí)尿蛋白定量能準(zhǔn)確評(píng)估蛋白尿程度，尿微量白蛋白檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。尿液檢查具有無(wú)創(chuàng)、便捷的特點(diǎn)，是篩查腎炎的首選方法。

2、血液檢查

血液檢查包括腎功能檢查和免疫學(xué)檢查。血肌酐、尿素氮可反映腎功能狀態(tài)，估算腎小球?yàn)V過(guò)率能評(píng)估腎臟濾過(guò)功能?？购丝贵w、補(bǔ)體C3/C4等免疫指標(biāo)有助于鑒別自身免疫性腎炎。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)貧血等并發(fā)癥。

3、影像學(xué)檢查

腎臟超聲檢查可觀察腎臟大小、形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化，排除梗阻性腎病。CT或MRI能更清晰地顯示腎臟病變，特別適用于懷疑腎腫瘤或復(fù)雜囊腫的情況。靜脈腎盂造影現(xiàn)已較少使用，但在某些特殊情況下仍有診斷價(jià)值。

4、腎活檢

腎活檢是確診腎炎類(lèi)型和評(píng)估病變程度的金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)穿刺獲取腎組織進(jìn)行病理檢查，能明確腎炎的病理類(lèi)型和活動(dòng)度。腎活檢有助于制定個(gè)體化治療方案，但屬于有創(chuàng)檢查，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

5、其他檢查

根據(jù)病情需要可能進(jìn)行特殊檢查，如抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體檢測(cè)對(duì)血管炎性腎炎有診斷價(jià)值，血清蛋白電泳有助于鑒別多發(fā)性骨髓瘤腎病。基因檢測(cè)可用于遺傳性腎炎的診斷。這些檢查需結(jié)合臨床表現(xiàn)選擇性地進(jìn)行。

確診腎炎后，患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制血壓和血糖，避免使用腎毒性藥物。定期復(fù)查腎功能和尿常規(guī)，監(jiān)測(cè)病情變化。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但要避免過(guò)度勞累。保持充足睡眠，戒煙限酒，這些措施都有助于保護(hù)腎功能。