兒童發(fā)熱反復(fù)可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱反復(fù)可能與感染未控制、免疫反應(yīng)、用藥不規(guī)范、脫水、潛在疾病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴。退熱貼可貼于額頭或太陽穴，每4小時更換一次。保持室溫在24-26攝氏度，穿著透氣棉質(zhì)衣物。
2、補(bǔ)充水分
每公斤體重每日需水量為80-100毫升，可給予口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察尿量應(yīng)保持每4-6小時排尿一次，尿液呈淡黃色為宜。
3、藥物干預(yù)
對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個月以上嬰兒，布洛芬混懸液用于6個月以上兒童。兩種藥物需間隔4-6小時使用，24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘開始監(jiān)測體溫變化。
4、觀察伴隨癥狀
記錄發(fā)熱峰值和熱型，注意有無皮疹、抽搐、嘔吐腹瀉等癥狀。測量體溫應(yīng)避開進(jìn)食、哭鬧后30分鐘內(nèi)。持續(xù)發(fā)熱超過72小時或體溫超過40攝氏度需警惕嚴(yán)重感染。
5、及時就醫(yī)
3月齡以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱伴意識改變或紫紺、退熱后仍精神萎靡等情況需急診處理。血常規(guī)檢查應(yīng)在發(fā)熱24小時后進(jìn)行，C反應(yīng)蛋白檢測有助于判斷感染類型。
保持居室通風(fēng)，每日開窗2-3次，每次30分鐘。飲食選擇易消化的粥類、面條等，避免高糖高脂食物?；謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠，暫停劇烈運(yùn)動。注意口腔清潔，可用生理鹽水漱口。家長需每日記錄體溫曲線和用藥時間，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。未明確病因前避免擅自使用抗生素，體溫正常24小時后方可恢復(fù)集體生活。