腸易激的治療方法主要有調(diào)整飲食、心理干預(yù)、藥物治療、益生菌補(bǔ)充和中醫(yī)調(diào)理。腸易激綜合征通常與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少攝入產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥，避免高脂飲食和刺激性食物。增加膳食纖維攝入可改善便秘型腸易激，推薦燕麥、蘋果等可溶性纖維。記錄飲食日記有助于識(shí)別誘發(fā)癥狀的食物。
2、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法可緩解焦慮抑郁誘發(fā)的癥狀，放松訓(xùn)練如腹式呼吸能降低內(nèi)臟敏感性。嚴(yán)重心理應(yīng)激時(shí)需心理科會(huì)診，聯(lián)合抗焦慮藥物效果更佳。
3、藥物治療
解痙藥如匹維溴銨片可緩解腹痛，止瀉藥如蒙脫石散適用于腹瀉型。便秘型可使用聚乙二醇4000散，嚴(yán)重腹脹可用西甲硅油乳劑。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、益生菌補(bǔ)充
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需持續(xù)服用4周以上，與抗生素間隔2小時(shí)服用。個(gè)別患者可能出現(xiàn)輕微腹脹等不適。
5、中醫(yī)調(diào)理
脾虛濕盛型可用參苓白術(shù)丸，肝氣犯胃型適用逍遙丸。艾灸足三里、天樞穴可改善胃腸功能。需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。
腸易激綜合征患者需建立規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘步行等適度運(yùn)動(dòng)。冬季注意腹部保暖，避免受涼誘發(fā)癥狀。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、體重下降等預(yù)警信號(hào)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。治療期間建議每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估療效，根據(jù)癥狀變化調(diào)整方案。