女性月經(jīng)量少可能提示內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷或卵巢功能減退等問題，長(zhǎng)期未干預(yù)可能增加不孕、骨質(zhì)疏松、心血管疾病等風(fēng)險(xiǎn)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致雌激素分泌不足，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少。常見誘因包括長(zhǎng)期精神壓力、過度節(jié)食或肥胖。需通過激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
2、子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)、宮腔粘連或結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎可破壞子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、經(jīng)血減少。宮腔鏡檢查是確診手段，輕度粘連可通過宮腔鏡分離術(shù)改善，嚴(yán)重者需聯(lián)合雌激素治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
3、卵巢早衰
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭時(shí)，月經(jīng)量逐漸減少直至閉經(jīng)，伴隨潮熱、失眠等更年期癥狀?？姑缋展芗に貦z測(cè)可輔助診斷，需長(zhǎng)期服用雌二醇地屈孕酮片等激素替代藥物，并補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
4、多囊卵巢綜合征
高雄激素血癥和胰島素抵抗導(dǎo)致稀發(fā)排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)且經(jīng)量少，可能伴有多毛、痤瘡。治療需口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。
5、甲狀腺功能異常
甲減患者因代謝率降低可出現(xiàn)月經(jīng)量少、周期紊亂，同時(shí)伴有怕冷、乏力。需檢測(cè)促甲狀腺激素，確診后服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期復(fù)查調(diào)整劑量。
月經(jīng)量持續(xù)減少的女性應(yīng)記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，保證每日攝入30克優(yōu)質(zhì)蛋白及富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，保持BMI在18.5-23.9之間。若伴隨頭痛、視力變化或泌乳等異常癥狀，需及時(shí)排查垂體病變。