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右肩膀突然疼是怎么了

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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右肩膀突然疼可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、膽囊疾病等因素有關(guān)。右肩疼痛通常表現(xiàn)為活動受限、局部壓痛、放射痛等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度使用右肩可能導致肌肉勞損。疼痛多為酸脹感,活動時加重,休息后緩解??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,避免提重物或重復性動作。局部使用雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬凝膠貼膏有助于減輕炎癥反應。

2、肩周炎

肩周炎常見于50歲左右人群,表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)僵硬和夜間疼痛加重??赡芘c關(guān)節(jié)囊粘連、退行性變有關(guān)。早期可通過爬墻訓練、鐘擺運動改善活動度,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊。

3、頸椎病

頸椎神經(jīng)根受壓時可能引起右肩放射痛,常伴有頸部僵硬、手指麻木。頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生是常見誘因。需避免長時間低頭,使用頸托保護,配合牽引治療。急性期可服用甲鈷胺片或維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、肩袖損傷

外傷或慢性磨損可能導致肩袖肌腱撕裂,表現(xiàn)為抬臂困難、特定角度劇痛。核磁共振可明確診斷。輕度損傷可通過康復訓練恢復,嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復。短期可使用依托考昔片控制疼痛。

5、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石可能引發(fā)右肩牽涉痛,多伴隨右上腹壓痛、惡心嘔吐。進食油膩食物后癥狀加重。需完善腹部超聲檢查,確診后可能需抗生素治療或膽囊切除術(shù)。急性發(fā)作期應禁食并靜脈補液。

出現(xiàn)右肩突然疼痛應避免自行推拿或劇烈活動,記錄疼痛發(fā)作時間與誘因。保持肩部保暖,睡眠時避免壓迫患側(cè)。飲食宜清淡,適當補充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、腫脹需立即就診。長期伏案工作者建議每小時活動肩頸,進行聳肩、繞肩等預防性鍛煉。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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