舌診主要通過(guò)觀察舌質(zhì)、舌苔、舌體、舌態(tài)以及舌下絡(luò)脈等要素來(lái)判斷病情。

一、舌質(zhì)

舌質(zhì)是舌體的肌肉組織，觀察其顏色和形態(tài)變化可反映臟腑氣血盛衰。正常舌質(zhì)呈淡紅色且潤(rùn)澤，若出現(xiàn)鮮紅色多屬熱證，暗紫色常提示血瘀，淡白色多為氣血不足。舌質(zhì)變化與機(jī)體生理狀態(tài)密切相關(guān)，如舌邊齒痕常與脾虛濕盛有關(guān)。

二、舌苔

舌苔是舌面上附著的苔狀物，能反映胃氣強(qiáng)弱和病邪性質(zhì)。薄白苔屬正?；虮碜C，黃苔多主熱證，灰黑苔常見于重病階段。苔質(zhì)厚薄可判斷病邪深淺，膩苔多因濕濁內(nèi)蘊(yùn)，剝落苔則提示胃氣陰兩傷。

三、舌體

舌體指舌的形體與質(zhì)地，包括胖瘦、裂紋、斑點(diǎn)等特征。舌體胖大伴有齒痕多屬脾腎陽(yáng)虛，瘦薄舌常見于陰虛火旺，裂紋舌多因陰液耗損。舌面瘀斑常與血行不暢相關(guān)，需結(jié)合整體辨證分析。

四、舌態(tài)

舌態(tài)指舌體的動(dòng)態(tài)表現(xiàn)，如僵硬、震顫、歪斜等。舌體僵硬多見于熱入心包，震顫可因肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，歪斜常提示中風(fēng)先兆。這些動(dòng)態(tài)變化能反映經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行狀態(tài)。

五、舌下絡(luò)脈

舌下絡(luò)脈是舌系帶兩側(cè)的靜脈血管，觀察其顏色、形態(tài)可判斷氣血運(yùn)行。絡(luò)脈青紫迂曲多屬氣滯血瘀，淡細(xì)無(wú)力常為氣血兩虛。舌下絡(luò)脈變化對(duì)瘀血證候診斷具有重要參考價(jià)值。

舌診后應(yīng)注意保持飲食清淡，避免辛辣刺激及染色性食物，晨起觀察時(shí)選擇自然光線，伸舌力度需適度勿過(guò)度緊張。日?？蛇m當(dāng)食用山藥、薏米等健脾利濕食材，避免熬夜以維持氣血調(diào)和。若舌象持續(xù)異?；虬橛忻黠@不適，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行綜合辨證。