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怎樣通過觀察指甲來判斷健康情況

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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通過觀察指甲判斷健康情況,主要可關(guān)注其顏色、質(zhì)地、形態(tài)、表面特征及甲周皮膚等五個方面。

一、顏色

健康指甲通常呈粉紅色,甲板半透明。若指甲顏色發(fā)生顯著改變,可能提示不同健康問題。指甲蒼白無血色,可能與貧血、營養(yǎng)不良或血液循環(huán)不佳有關(guān)。指甲整體發(fā)黃,常見于真菌感染,長期吸煙者也可能出現(xiàn),少數(shù)情況與呼吸系統(tǒng)疾病或黃疸相關(guān)。指甲出現(xiàn)白色斑點或線狀條紋,多由輕微外傷導(dǎo)致甲床受損引起,通常無須特殊處理,會隨指甲生長而消失。若指甲近端大部分呈白色,遠端為紅色或褐色,即所謂“對半甲”,可能與慢性腎病有關(guān)。指甲呈現(xiàn)藍色或紫色,常是缺氧的表現(xiàn),可能與心肺功能不全或寒冷刺激有關(guān)。

二、質(zhì)地

健康指甲質(zhì)地堅韌、光滑,有一定彈性。指甲變薄、變脆、易分層或斷裂,常見于頻繁美甲、接觸化學(xué)洗滌劑等外部損傷,也可能與體內(nèi)缺乏鐵、鋅、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素,或甲狀腺功能異常有關(guān)。指甲增厚、粗糙、失去光澤,最常見的原因是甲真菌病,即灰指甲。銀屑病、扁平苔蘚等皮膚疾病也可能導(dǎo)致指甲增厚、渾濁。指甲失去彈性,變得異常堅硬,可能與長期的循環(huán)障礙有關(guān)。

三、形態(tài)

正常指甲表面有輕微弧度,從側(cè)面看呈平緩的曲線。匙狀甲表現(xiàn)為指甲中央凹陷,邊緣翹起,形似湯匙,常與缺鐵性貧血有關(guān),也可能見于長期接觸礦物油或某些化學(xué)品的情況。杵狀甲表現(xiàn)為指甲末端膨大、隆起,甲板與指背皮膚的夾角變大,常與慢性缺氧性疾病相關(guān),如慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病、肺間質(zhì)纖維化等,但也可見于肝硬化、炎癥性腸病。指甲橫向內(nèi)凹形成一道明顯的凹槽,稱為博氏線,可能與嚴重的疾病、高熱、手術(shù)后或嚴重的營養(yǎng)不良有關(guān),導(dǎo)致甲母質(zhì)暫時停止生長。

四、表面特征

觀察指甲表面是否光滑平整。指甲表面出現(xiàn)縱向細紋,通常是隨年齡增長出現(xiàn)的生理性變化,無須過度擔(dān)憂。若出現(xiàn)多條橫向凹陷的溝紋,即甲橫溝,可能與麻疹、肺炎等急性發(fā)熱性疾病,或嚴重的心理壓力、外傷有關(guān)。指甲表面出現(xiàn)點狀的小凹坑,最常見于銀屑病,也可見于斑禿、濕疹等。指甲下出現(xiàn)細小的縱向黑線或黑褐色條紋,多數(shù)是良性的甲母痣或外傷后出血,但若黑線寬度超過三毫米、顏色不均勻、邊界模糊或短期內(nèi)迅速變化,需警惕黑色素瘤的可能,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

五、甲周皮膚

指甲的健康狀況也反映在周圍的皮膚上。甲溝紅腫、疼痛,甚至流膿,通常是甲溝炎的表現(xiàn),多由細菌感染引起,可能與過度修剪指甲、嵌甲或撕扯倒刺有關(guān)。甲周皮膚干燥、脫屑、瘙癢,可能伴有真菌或濕疹。甲根部覆蓋指甲的皮膚消失,甲板直接暴露,可能與某些自身免疫性疾病如紅斑狼瘡有關(guān)。甲周出現(xiàn)黑色或褐色斑點,需觀察是否對稱、有無變化,以排除皮膚腫瘤。

觀察指甲變化是了解身體健康的一個窗口,但絕不能替代專業(yè)醫(yī)療診斷。上述許多變化可能由多種原因引起,且存在個體差異。若發(fā)現(xiàn)指甲出現(xiàn)持續(xù)、進行性或令人擔(dān)憂的改變,尤其是伴有疼痛、紅腫、形態(tài)劇變或顏色異常加深時,務(wù)必及時前往皮膚科就診,由醫(yī)生進行詳細檢查以明確原因。日常生活中,保持指甲清潔干燥,避免過度修剪和頻繁美甲,均衡飲食保證營養(yǎng)攝入,有助于維持指甲的基本健康狀態(tài)。切勿根據(jù)網(wǎng)絡(luò)信息自行診斷或用藥,以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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