老感覺手脹可能與血液循環(huán)不良、局部炎癥、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)病變或代謝異常等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷按摩、調(diào)整姿勢、藥物治療、物理治療或手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、血液循環(huán)不良
長時間保持同一姿勢或衣物過緊可能導(dǎo)致靜脈回流受阻，表現(xiàn)為手指發(fā)脹伴隨皮膚發(fā)涼。建議定時活動手腕，避免久坐久站，睡眠時墊高上肢促進血液回流。若由血栓等病理性因素引起，需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物。
2、局部炎癥反應(yīng)
蚊蟲叮咬、過敏或外傷可能引發(fā)局部組織水腫，常伴有皮膚發(fā)紅發(fā)熱?？衫浞蠡继幉⑹褂玫啬蔚氯楦?、鹵米松乳膏等外用激素藥膏。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)對稱性關(guān)節(jié)腫脹，需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。
3、神經(jīng)壓迫
腕管綜合征或頸椎病可能壓迫正中神經(jīng)、尺神經(jīng)，導(dǎo)致手部脹痛伴麻木刺痛。夜間癥狀可能加重，可通過腕部支具固定、頸椎牽引緩解。嚴重者需行腕管松解術(shù)，術(shù)后配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、骨關(guān)節(jié)病變
骨關(guān)節(jié)炎患者晨起時可能出現(xiàn)手指僵硬脹痛，活動后減輕。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，可選用塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊控制炎癥。痛風(fēng)急性發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，需服用秋水仙堿片降尿酸。
5、代謝性疾病
甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致黏液性水腫，表現(xiàn)為非凹陷性手部腫脹。需檢測甲狀腺功能，口服左甲狀腺素鈉片替代治療。腎功能不全者因水鈉潴留出現(xiàn)全身性浮腫，需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米片利尿。
日常應(yīng)避免高鹽飲食，控制每日飲水量在1500-2000毫升。睡眠時保持手臂自然伸展，避免壓迫腕部。從事重復(fù)性手部動作者建議每小時做5分鐘伸展運動。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨胸悶?zāi)蛏俚劝Y狀，需立即排查心腎疾病。定期監(jiān)測血壓血糖，肥胖患者需逐步減重以減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。