腳跟酸疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、骨質(zhì)增生、外傷或過(guò)度疲勞等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理或手術(shù)等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是腳跟酸疼的常見原因，可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或穿不合適的鞋子有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起時(shí)腳跟刺痛，活動(dòng)后減輕。治療可采取局部熱敷、足底拉伸訓(xùn)練，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉貼劑等藥物。建議選擇有足弓支撐的鞋子，避免赤腳行走。
2、跟腱炎
跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)損傷或反復(fù)牽拉導(dǎo)致，表現(xiàn)為腳跟上方酸痛、腫脹，可能伴隨活動(dòng)時(shí)彈響。急性期需冰敷制動(dòng)，慢性期可采用超聲波治療，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片或酮洛芬乳膏。康復(fù)階段需逐步進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練，避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
3、骨質(zhì)增生
跟骨骨刺可能刺激周圍軟組織引發(fā)酸脹感，常見于中老年人，X線檢查可確診。癥狀較輕時(shí)可使用矯形鞋墊分散壓力，疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑服用美洛昔康片、帕瑞昔布鈉腸溶片或局部注射醋酸曲安奈德注射液。日常應(yīng)控制體重，減少跳躍等沖擊性活動(dòng)。
4、外傷因素
跟骨挫傷或微小骨折可能導(dǎo)致持續(xù)性酸疼，多有明確外傷史，可能伴隨局部淤青。急性期需抬高患肢并冷敷，后期可配合紅外線照射，遵醫(yī)囑使用活血止痛膠囊、三七傷藥片或跌打萬(wàn)花油?；謴?fù)期間建議穿硬底鞋保護(hù)，避免過(guò)早承重。
5、過(guò)度疲勞
長(zhǎng)時(shí)間行走或站立可能引起足跟部肌肉勞損，表現(xiàn)為彌漫性酸脹，休息后緩解?？赏ㄟ^(guò)溫水泡腳、足底按摩球放松，補(bǔ)充鈣片和維生素D改善肌肉功能。建議交替進(jìn)行坐立活動(dòng)，每小時(shí)變換姿勢(shì)，使用記憶棉足跟墊減輕壓力。
腳跟酸疼患者應(yīng)注意控制每日步數(shù)在8000步以內(nèi)，避免穿平底鞋或高跟鞋。飲食可增加牛奶、蝦皮等含鈣食物，適度進(jìn)行提踵鍛煉增強(qiáng)足部肌力。若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)夜間痛醒，需及時(shí)就診排除應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。中老年患者建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)，預(yù)防骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的足部問(wèn)題。