痛風(fēng)手關(guān)節(jié)腫痛可通過(guò)調(diào)整飲食、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、關(guān)節(jié)制動(dòng)、定期復(fù)查等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、炎癥反應(yīng)、外傷刺激、代謝異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等，每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒及含糖飲料，可適量食用低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
急性發(fā)作期可用冰袋包裹毛巾后局部冷敷15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于減輕腫脹和疼痛。禁止熱敷或按摩患處，可能加重炎癥反應(yīng)。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片抑制炎癥，緩解期服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素適用于嚴(yán)重腫脹病例。
4、關(guān)節(jié)制動(dòng)
發(fā)作期間應(yīng)減少手部活動(dòng)，必要時(shí)用護(hù)具固定關(guān)節(jié)，避免負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)抬高患肢高于心臟水平，有助于減輕靜脈回流受阻導(dǎo)致的腫脹。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平，長(zhǎng)期控制目標(biāo)需低于360μmol/L。合并腎功能異常者需監(jiān)測(cè)肌酐變化，調(diào)整藥物劑量預(yù)防痛風(fēng)石形成。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜或過(guò)度疲勞誘發(fā)發(fā)作。肥胖患者應(yīng)通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)減輕體重，但急性期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)?？蓢L試游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘以上。注意手足關(guān)節(jié)保暖，冬季佩戴手套，突然降溫時(shí)減少外出。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。