前列腺增生導尿患者需注意嚴格無菌操作、定期更換導尿管、保持引流通暢、觀察尿液性狀、避免牽拉導尿管等事項。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻等癥狀。
1、嚴格無菌操作
導尿過程需由醫(yī)護人員在消毒環(huán)境下完成,使用一次性無菌導尿包。操作前用碘伏消毒尿道口及周圍皮膚,戴無菌手套避免交叉感染。導尿管插入時動作輕柔,減少尿道黏膜損傷。留置導尿期間每日用生理鹽水清洗尿道口,防止細菌逆行感染。
2、定期更換導尿管
硅膠導尿管建議每4周更換一次,乳膠導尿管每2周更換。更換時觀察尿道口有無紅腫、分泌物等感染跡象。若出現(xiàn)導尿管堵塞、尿液渾濁等情況需立即更換。長期留置者可采用抗反流尿袋,降低泌尿系統(tǒng)感染概率。
3、保持引流通暢
導尿管需固定于大腿內(nèi)側(cè),避免扭曲折疊。尿袋始終低于膀胱水平,防止尿液逆流。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,減少結(jié)晶沉積。定期擠壓導尿管排除黏液堵塞,發(fā)現(xiàn)血塊或沉淀物時用無菌生理鹽水沖洗。
4、觀察尿液性狀
正常尿液應為淡黃色澄清液體。若出現(xiàn)血尿、膿尿或絮狀物,可能提示泌尿系統(tǒng)感染或出血。尿液量突然減少需檢查導尿管是否脫出或堵塞。記錄24小時尿量,尿量少于400毫升時需警惕腎功能異常。
5、避免牽拉導尿管
活動時用導尿管固定帶妥善固定,防止意外牽拉導致尿道損傷。翻身或移動時用手托住導尿管與尿袋連接處。出現(xiàn)尿道疼痛、出血或?qū)蚬芑摃r立即就醫(yī)。睡眠時可將尿袋懸掛于床旁,保持導尿管自然弧度。
前列腺增生導尿患者日常應保持會陰部清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及酒精攝入,適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物。避免久坐壓迫會陰部,每2小時起身活動促進血液循環(huán)。定期復查前列腺特異性抗原及泌尿系統(tǒng)超聲,遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物控制增生進展。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等不適癥狀需及時就診。