肺炎可能會引起肩背疼，這種情況多見于特定類型的肺炎或病情進展到一定程度時。肺炎本身引起的炎癥反應(yīng)、胸膜受累或膈肌受刺激都可能放射至肩背部產(chǎn)生疼痛感。多數(shù)情況下肺炎以發(fā)熱、咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)，但當(dāng)炎癥波及胸膜或膈神經(jīng)時，肩背疼會成為伴隨癥狀之一。
肺炎引起的胸膜炎癥即胸膜炎，是導(dǎo)致肩背疼的常見原因。當(dāng)肺部炎癥擴散至緊貼肺臟表面的胸膜時，會產(chǎn)生尖銳的刺痛感，尤其在深呼吸或咳嗽時加劇。這種疼痛可向肩胛區(qū)放射，患者常描述為背部或肩部深處疼痛。胸膜受累多見于細菌性肺炎，尤其是肺炎鏈球菌感染。針對這種情況，治療重點在于控制肺部感染，醫(yī)生可能會根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等進行抗感染治療，同時建議患者采取患側(cè)臥位休息以減少胸膜摩擦。
膈肌受刺激是另一種引起肩背疼的機制。肺部炎癥特別是位于肺下葉的肺炎，可能刺激膈肌中央部分，而膈神經(jīng)的感覺纖維分布于肩部皮膚，因此疼痛可放射至肩頂部。這種牽涉痛在膈胸膜炎或肺底肺炎中較為典型?；颊呖赡芨杏X單側(cè)肩膀疼痛，有時會被誤認(rèn)為肩關(guān)節(jié)問題。處理這類疼痛需針對原發(fā)肺炎進行治療，通過有效抗生素如頭孢克肟顆?？刂聘腥竞螅派渫赐ǔｋS之緩解。對于疼痛明顯者，醫(yī)生可能短期建議使用對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，但須避免使用非甾體抗炎藥以免影響抗感染效果。
肺炎患者出現(xiàn)持續(xù)或加重的肩背疼，特別是伴有呼吸困難、高熱不退等情況時，應(yīng)及時復(fù)診評估病情進展。日常生活中應(yīng)注意休息，避免勞累，保持室內(nèi)空氣流通，飲食上選擇易消化、高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚，適當(dāng)增加飲水以稀釋痰液?；謴?fù)期間可進行深呼吸鍛煉，但應(yīng)避免劇烈活動加重疼痛，睡眠時適當(dāng)墊高上身有助于呼吸順暢。