孕39周胎動(dòng)減少可能是正?，F(xiàn)象，也可能與胎兒缺氧等異常情況有關(guān)。胎動(dòng)減少的原因主要有胎盤功能減退、胎兒入盆、孕婦活動(dòng)量減少、胎兒睡眠周期延長(zhǎng)、臍帶繞頸等。

胎盤功能減退是孕晚期胎動(dòng)減少的常見(jiàn)原因，隨著妊娠進(jìn)展，胎盤逐漸老化，輸送氧氣和營(yíng)養(yǎng)的能力下降，胎兒活動(dòng)相應(yīng)減少。胎兒入盆后活動(dòng)空間受限，胎動(dòng)幅度和頻率可能降低。孕婦活動(dòng)量減少時(shí)，對(duì)胎動(dòng)的感知減弱，可能誤判為胎動(dòng)減少。胎兒睡眠周期延長(zhǎng)屬于生理現(xiàn)象，通常持續(xù)20-40分鐘，期間胎動(dòng)暫時(shí)減少。臍帶繞頸可能導(dǎo)致胎兒缺氧，表現(xiàn)為胎動(dòng)突然減少或消失，需立即就醫(yī)。

若胎動(dòng)減少伴隨腹痛、陰道流血、胎心異常等情況，需警惕胎盤早剝、胎兒窘迫等病理狀態(tài)。妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥也可能導(dǎo)致胎動(dòng)異常。長(zhǎng)時(shí)間胎動(dòng)消失超過(guò)2小時(shí)，或12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)少于10次，提示胎兒可能存在危險(xiǎn)。

孕婦應(yīng)每日固定時(shí)間進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)，選擇餐后1小時(shí)安靜狀態(tài)下記錄，正常胎動(dòng)為每小時(shí)3-5次。發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)明顯減少時(shí)，可通過(guò)改變體位、進(jìn)食甜食、輕拍腹部等方式刺激胎兒。若采取干預(yù)措施后仍無(wú)改善，或出現(xiàn)胎動(dòng)完全停止、陰道流液、持續(xù)腹痛等情況，須立即前往醫(yī)院進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。日常注意保持左側(cè)臥位休息，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥，合理控制體重增長(zhǎng)，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。出現(xiàn)胎動(dòng)異常時(shí)不必過(guò)度焦慮，但必須及時(shí)醫(yī)療評(píng)估排除風(fēng)險(xiǎn)。