寶寶缺鋅可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鋅劑、治療原發(fā)病、改善吸收功能、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。缺鋅通常與喂養(yǎng)不當(dāng)、慢性腹瀉、遺傳代謝病、早產(chǎn)低體重、長期素食等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
優(yōu)先增加富含鋅的動物性食物如牡蠣、牛肉、豬肝等，母乳喂養(yǎng)的嬰兒需保證母親膳食鋅攝入充足。6月齡后逐步添加強(qiáng)化鋅的輔食，如蛋黃泥、瘦肉末。避免過量攝入植酸高的食物如未發(fā)酵全谷物，以免影響鋅吸收。
2、補(bǔ)充鋅劑
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、硫酸鋅顆粒等制劑，不可自行增減劑量。早產(chǎn)兒、低體重兒等高風(fēng)險群體可能需要預(yù)防性補(bǔ)鋅，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行補(bǔ)充方案。
3、治療原發(fā)病
針對腸病性肢端皮炎等遺傳病需長期鋅替代治療，對輪狀病毒腸炎等感染性疾病應(yīng)控制腹瀉。慢性腎臟病患兒需調(diào)整鋅補(bǔ)充劑量，避免蓄積中毒。
4、改善吸收功能
合并乳糖不耐受需改用無乳糖配方奶，乳糜瀉患兒應(yīng)嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食。必要時在醫(yī)生建議下使用益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群，促進(jìn)鋅的生物利用度。
5、定期監(jiān)測
補(bǔ)鋅期間每3個月檢測血清鋅水平，觀察食欲、生長發(fā)育等臨床指標(biāo)。鋅過量可能導(dǎo)致銅缺乏、胃腸道刺激等不良反應(yīng)，需通過定期隨訪及時調(diào)整方案。
家長需記錄寶寶每日鋅攝入量，烹飪時適當(dāng)減少煎炸以保留食物中的鋅元素。保證充足睡眠和適度戶外活動有助于鋅代謝，避免與鈣鐵補(bǔ)充劑同服影響吸收。出現(xiàn)拒食、皮疹等異常應(yīng)及時復(fù)診，不可自行延長補(bǔ)鋅療程。定期進(jìn)行生長發(fā)育評估，全面關(guān)注營養(yǎng)狀況改善情況。