腦性癱瘓的預(yù)防主要涉及孕期保健、圍產(chǎn)期管理和兒童早期干預(yù)，可通過規(guī)范產(chǎn)檢、避免早產(chǎn)、預(yù)防新生兒窒息、及時(shí)治療感染性疾病、科學(xué)喂養(yǎng)等方式降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

1、孕期保健

孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。妊娠期需控制妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免接觸輻射、有毒化學(xué)物質(zhì)及致畸藥物。補(bǔ)充葉酸可降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)，保持均衡營養(yǎng)有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。高危孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專項(xiàng)篩查。

2、避免早產(chǎn)

早產(chǎn)是腦性癱瘓的重要危險(xiǎn)因素。孕婦需避免過度勞累、情緒激動(dòng)和腹部外傷，出現(xiàn)宮縮或陰道流血等先兆早產(chǎn)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。宮頸機(jī)能不全者可能需進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。妊娠晚期應(yīng)禁止性生活并減少劇烈活動(dòng)。

3、預(yù)防窒息

新生兒窒息可能導(dǎo)致腦缺氧損傷。分娩時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，產(chǎn)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心變化。出現(xiàn)胎兒窘迫需及時(shí)終止妊娠，必要時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)。新生兒出生后需立即清理呼吸道，對(duì)窒息患兒及時(shí)進(jìn)行復(fù)蘇搶救，必要時(shí)轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。

4、控制感染

妊娠期TORCH感染、新生兒腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能損傷腦組織。孕婦應(yīng)避免接觸風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒等傳染源，接種相關(guān)疫苗。新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐、喂養(yǎng)困難等感染癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行腦脊液檢查，確診后使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素規(guī)范治療。

5、早期干預(yù)

對(duì)存在高危因素的嬰幼兒應(yīng)定期進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常等表現(xiàn)時(shí)，需盡早開展康復(fù)訓(xùn)練，包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等。合理補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防佝僂病，避免繼發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。建立科學(xué)的喂養(yǎng)方案，保證營養(yǎng)供給促進(jìn)腦發(fā)育。

預(yù)防腦性癱瘓需貫穿孕前至嬰幼兒期全過程。備孕階段應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢，孕期規(guī)范產(chǎn)檢并控制并發(fā)癥，分娩時(shí)選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)院。嬰幼兒期需定期體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診至兒童康復(fù)科。家長應(yīng)學(xué)習(xí)科學(xué)育兒知識(shí)，避免頭部外傷等二次傷害，為兒童創(chuàng)造安全成長環(huán)境。合理搭配富含DHA、卵磷脂等健腦食物，保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)健康發(fā)展。