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尿里有細菌什么原因導致的

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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尿里有細菌通常提示泌尿系統(tǒng)感染,可能與飲水不足、衛(wèi)生習慣不良、尿路梗阻、免疫力下降、糖尿病等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下進行抗感染治療。

1、飲水不足

每日飲水量低于1500毫升時,尿液濃縮會降低沖刷尿道的作用。長期飲水不足易使細菌滯留繁殖,可能伴隨尿量減少、尿液發(fā)黃等癥狀??赏ㄟ^增加白開水、淡茶等攝入量改善,每日建議飲用2000-3000毫升。

2、衛(wèi)生習慣不良

如廁后從后向前擦拭、性生活后未及時清潔、長時間穿著透氣性差的化纖內褲等行為,可能將腸道細菌帶入尿道。女性因尿道較短更易發(fā)生感染,需注意從前向后擦拭并選擇棉質內褲。

3、尿路梗阻

前列腺增生、泌尿系結石或腫瘤等導致排尿不暢時,殘余尿成為細菌培養(yǎng)基??赡芎喜⑴拍蚶щy、尿線變細等癥狀。需通過泌尿系超聲等檢查明確病因,必要時行經(jīng)尿道前列腺電切術或碎石治療。

4、免疫力下降

長期使用免疫抑制劑、艾滋病患者或老年人免疫功能減退時,泌尿系統(tǒng)防御能力降低??赡芊磸桶l(fā)生尿頻尿急,需在醫(yī)生指導下使用匹多莫德口服液等免疫調節(jié)劑,并定期監(jiān)測尿常規(guī)。

5、糖尿病控制不佳

血糖超過10mmol/L時尿糖含量增高,為細菌繁殖提供營養(yǎng)。常伴多飲多尿癥狀,需通過胰島素注射液或阿卡波糖片控制血糖,維持空腹血糖在4.4-7.0mmol/L的理想范圍。

日常生活中應保持每日充足飲水,養(yǎng)成定時排尿習慣避免憋尿。女性月經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾,性生活后及時排尿沖洗尿道。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,老年人可適當補充蔓越莓制劑。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀,應立即就醫(yī)進行尿培養(yǎng)及藥敏試驗,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,完成全程治療防止復發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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