老人尿頻尿急可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、盆底肌鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。尿頻尿急可能與前列腺增生、膀胱過度活動癥、尿路感染、糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
減少睡前飲水量，避免攝入咖啡、茶、酒精等利尿飲品。白天可少量多次飲水，每次不超過200毫升，保持每日總飲水量1500-2000毫升。記錄排尿日記有助于發(fā)現(xiàn)誘因，如特定食物或飲品可能加重癥狀。
2、膀胱訓(xùn)練
通過延遲排尿逐漸延長排尿間隔時間，從每1小時逐步延長至2-3小時。排尿時采取放松姿勢，避免用力?？膳浜仙锓答佒委?，幫助建立規(guī)律排尿習(xí)慣。訓(xùn)練期間需保持耐心，通常需要4-8周見效。
3、藥物治療
前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解尿道壓迫。膀胱過度活動癥可選擇索利那新片、米拉貝隆緩釋片調(diào)節(jié)膀胱肌肉。尿路感染需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意觀察口干、便秘等副作用。
4、盆底肌鍛煉
凱格爾運動可增強尿道括約肌控制力，每日3組，每組收縮10-15次，每次維持5-10秒。坐姿或臥姿均可進(jìn)行，注意避免腹部用力。結(jié)合電刺激療法效果更佳，但需專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)。持續(xù)鍛煉3個月以上可改善急迫性尿失禁。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重前列腺增生可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)。膀胱頸梗阻需行膀胱頸切開術(shù)。頑固性膀胱過度活動癥可能需膀胱擴大術(shù)或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后注意預(yù)防感染和出血并發(fā)癥。
建議老人穿著易穿脫衣物，夜間使用床邊便器。飲食注意限制辛辣刺激食物，保持會陰清潔。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿流率檢查。合并高血壓、糖尿病者需控制基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或排尿疼痛需立即就醫(yī)。長期臥床者每2小時協(xié)助排尿一次，預(yù)防尿潴留。