老人尿頻尿急可通過調(diào)整飲水習慣、盆底肌訓練、藥物治療、膀胱訓練、手術治療等方式改善。尿頻尿急可能與前列腺增生、膀胱過度活動癥、尿路感染、糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關。
1、調(diào)整飲水習慣
減少睡前飲水量,避免攝入咖啡、酒精等利尿飲品。每日總飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。注意記錄排尿日記,幫助識別誘因。
2、盆底肌訓練
通過凱格爾運動增強盆底肌肉力量,每次收縮肛門和尿道肌肉5-10秒后放松,重復10-15次為一組,每日練習3-4組??膳浜仙锓答佒委熖岣咝Ч?。
3、藥物治療
前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解梗阻;膀胱過度活動癥可選擇索利那新片、米拉貝隆緩釋片調(diào)節(jié)膀胱功能;尿路感染需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
4、膀胱訓練
逐步延長排尿間隔時間,從每1小時延長至2-3小時排尿一次。排尿時采取雙足踏實的坐姿,徹底排空膀胱。訓練期間可配合使用尿急抑制技巧如深呼吸。
5、手術治療
嚴重前列腺增生可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術或激光剜除術;膀胱頸梗阻需行膀胱頸切開術。術后需留置導尿管1-3天,注意預防感染。
老年患者應穿著寬松衣物避免壓迫下腹部,夜間床邊放置便器減少活動風險。飲食上限制高糖、辛辣食物,適量補充南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。定期復查泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī),合并糖尿病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病者需同步控制原發(fā)病。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或排尿疼痛加重應及時就醫(yī)。