背部筋膜炎可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。背部筋膜炎通常由長期勞損、受涼、外傷、感染、免疫因素等原因引起。
1、熱敷
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。可以使用熱水袋或熱毛巾,溫度控制在40-45攝氏度,每次熱敷15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時需注意避免燙傷皮膚,皮膚感覺異?;蛱悄虿』颊邞?yīng)謹(jǐn)慎使用。熱敷適合輕度背部筋膜炎患者,可作為日常護(hù)理手段。
2、藥物治療
藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和局部外用藥。雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥和疼痛,塞來昔布膠囊能選擇性抑制環(huán)氧酶-2,鹽酸乙哌立松片可改善肌肉緊張狀態(tài)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行增減劑量或長期服用。
3、物理治療
物理治療包括超聲波治療、沖擊波治療和經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等方法。超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療可緩解慢性炎癥,經(jīng)皮電神經(jīng)刺激能阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。物理治療一般需要10-15次為一個療程,每周進(jìn)行2-3次。治療期間應(yīng)配合適當(dāng)休息,避免過度勞累加重癥狀。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)治療背部筋膜炎可采用針灸、推拿和中藥外敷等方法。針灸選取阿是穴、委中穴等穴位,推拿以揉捏、按壓等手法松解筋膜粘連,中藥外敷常用活血化瘀類藥物如三七粉調(diào)敷。中醫(yī)調(diào)理需由專業(yè)醫(yī)師操作,治療期間應(yīng)注意保暖,避免受涼。中醫(yī)方法適合慢性筋膜炎患者,需堅(jiān)持治療才能見效。
5、手術(shù)治療
對于頑固性背部筋膜炎,經(jīng)保守治療無效者可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括筋膜松解術(shù)和射頻消融術(shù),通過松解粘連的筋膜組織或阻斷疼痛神經(jīng)傳導(dǎo)來緩解癥狀。手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)期約2-4周。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)背部肌肉功能。手術(shù)治療是最后選擇,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
背部筋膜炎患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢。工作間隙可做簡單的伸展運(yùn)動,如擴(kuò)胸運(yùn)動和背部拉伸。睡眠時選擇硬度適中的床墊,可使用腰枕支撐背部。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B族的食物,如全谷物和瘦肉,有助于神經(jīng)修復(fù)。冬季注意背部保暖,避免受涼誘發(fā)癥狀加重。癥狀持續(xù)不緩解時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。