HER2陽性乳腺癌的預(yù)后與疾病分期、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)，早期規(guī)范治療可獲得較好生存率。HER2陽性乳腺癌是一種由人類表皮生長因子受體2基因過表達(dá)或擴(kuò)增導(dǎo)致的侵襲性乳腺癌亞型。
早期HER2陽性乳腺癌患者通過手術(shù)聯(lián)合靶向治療、化療等綜合治療手段，5年生存率可達(dá)到較高水平。曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等靶向藥物顯著改善了HER2陽性乳腺癌患者的預(yù)后。規(guī)范使用靶向藥物可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提高無病生存期。新輔助治療可使部分患者實(shí)現(xiàn)病理完全緩解，這類患者預(yù)后更優(yōu)。局部晚期患者通過系統(tǒng)治療聯(lián)合手術(shù)或放療，仍有機(jī)會(huì)獲得長期生存。
存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤體積較大或激素受體陰性的患者預(yù)后相對(duì)較差。部分患者可能出現(xiàn)原發(fā)性或繼發(fā)性耐藥，導(dǎo)致治療效果不佳。腦轉(zhuǎn)移是HER2陽性乳腺癌常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位，一旦發(fā)生會(huì)影響整體生存期。治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)可能影響用藥連續(xù)性，進(jìn)而干擾預(yù)后。疾病復(fù)發(fā)或進(jìn)展后需調(diào)整治療方案，但后續(xù)治療的有效率可能逐步降低。
建議HER2陽性乳腺癌患者定期復(fù)查監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)，改善治療耐受性。治療期間出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，避免自行調(diào)整用藥方案。