骨折的恢復(fù)時(shí)間通常需要8-12周,具體時(shí)間與骨折部位、嚴(yán)重程度、年齡及康復(fù)措施等因素有關(guān)。
骨折愈合過程分為炎癥期、修復(fù)期和重塑期三個階段。炎癥期通常持續(xù)1-2周,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。修復(fù)期約需3-8周,此時(shí)纖維軟骨性骨痂逐漸形成。重塑期可持續(xù)數(shù)月,骨痂通過力學(xué)刺激改建為成熟骨組織。上肢骨折如橈骨遠(yuǎn)端骨折恢復(fù)較快,約需6-8周。下肢承重骨如股骨骨折需12周以上。兒童骨折愈合速度比成人快30%-40%,老年人可能延長20%-30%。穩(wěn)定的閉合性骨折比開放性骨折或粉碎性骨折恢復(fù)時(shí)間縮短20%-50%。規(guī)范固定和早期康復(fù)訓(xùn)練可縮短恢復(fù)周期10%-15%。吸煙、營養(yǎng)不良或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病可能延遲愈合30%以上。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入1200-1500毫克鈣質(zhì)和800-1000國際單位維生素D,可通過乳制品、深綠色蔬菜及強(qiáng)化食品補(bǔ)充。適度進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練和未固定關(guān)節(jié)活動,避免患肢完全制動導(dǎo)致肌肉萎縮。定期復(fù)查X線片觀察骨痂形成情況,出現(xiàn)異常疼痛、皮膚發(fā)紫或固定物松動需立即就醫(yī)。保持傷口清潔干燥,使用拐杖或支具時(shí)注意防滑跌倒。心理上需建立合理預(yù)期,避免過早負(fù)重影響愈合。