糖尿病患者需嚴(yán)格控制飲食,食譜應(yīng)以低升糖指數(shù)食物為主,禁忌高糖、高脂及精制碳水化合物。主要推薦食物包括燕麥、西藍(lán)花、鱈魚、苦瓜、無糖酸奶,需避免食用蜂蜜、肥肉、油炸食品、含糖飲料及白面包。
一、推薦食物
燕麥富含可溶性膳食纖維,可延緩葡萄糖吸收,建議選擇鋼切燕麥或傳統(tǒng)燕麥片,避免即食燕麥中添加糖分。西藍(lán)花含鉻元素有助于改善胰島素敏感性,清蒸或涼拌可保留營養(yǎng)。鱈魚提供優(yōu)質(zhì)蛋白和Omega-3脂肪酸,每周食用2-3次可輔助調(diào)節(jié)血脂??喙现械目喙显碥站哂蓄愐葝u素作用,可切片涼拌或清炒。無糖酸奶含益生菌和鈣質(zhì),選擇原味且碳水化合物含量低于6克/100克的產(chǎn)品。
二、禁忌食物
蜂蜜雖為天然糖分但升糖指數(shù)高達(dá)73,15克即可使血糖明顯波動。肥肉和動物內(nèi)臟含飽和脂肪酸易引發(fā)胰島素抵抗,每日畜肉攝入應(yīng)控制在50克以內(nèi)。油炸食品產(chǎn)生的晚期糖基化終末產(chǎn)物會加重血管損傷,需完全避免。含糖飲料如碳酸飲料含糖量超過10克/100毫升,會快速升高血糖。白面包等精制谷物加工過程中損失了延緩糖分吸收的膳食纖維,建議用全麥面包替代。
三、飲食原則
采用餐盤法則分配食物:非淀粉類蔬菜占1/2,優(yōu)質(zhì)蛋白占1/4,全谷物占1/4。每日主食總量控制在150-200克(生重),分5-6餐攝入。烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸,每日用油不超過25克。進(jìn)食順序建議先喝湯,再吃蔬菜,最后攝入主食和蛋白質(zhì)。
四、特殊情況處理
發(fā)生低血糖時立即進(jìn)食15克快速升糖食品如葡萄糖片,15分鐘后復(fù)測血糖。合并腎病者需限制蛋白質(zhì)攝入至0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。胃腸功能紊亂患者可將三餐改為6-8次少量進(jìn)食,食物以軟爛易消化為主。
五、營養(yǎng)搭配
碳水化合物搭配蛋白質(zhì)和膳食纖維可降低餐后血糖峰值,如雜糧飯搭配清蒸魚和涼拌蔬菜。水果選擇低升糖指數(shù)的草莓、蘋果等,每次控制在100克以內(nèi),在兩餐之間食用。堅果類每日攝入15-20克可提供健康脂肪,首選原味杏仁、核桃等。
糖尿病患者除飲食控制外,需每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,定期檢測糖化血紅蛋白。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳,運(yùn)動前后注意監(jiān)測血糖防止低血糖發(fā)生。戒煙限酒,保證7-8小時睡眠,定期進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降等異常情況應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。