腦部缺血可通過改善生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。腦部缺血通常由動脈粥樣硬化、高血壓、心臟疾病、血液黏稠度增高、血管痙攣等原因引起。
1、改善生活方式
戒煙限酒，避免高鹽高脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，減少動物內(nèi)臟及油炸食品攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。保證7-8小時睡眠，避免情緒激動。
2、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖需維持在4.4-7.0毫摩爾/升。高脂血癥患者低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)低于2.6毫摩爾/升。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
3、藥物治療
抗血小板聚集常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片；改善腦循環(huán)可使用尼莫地平片、長春西汀片；神經(jīng)營養(yǎng)藥物包括胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊。所有藥物均需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、手術(shù)治療
頸動脈狹窄超過70%可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，顱內(nèi)動脈狹窄可行血管內(nèi)支架成形術(shù)。術(shù)后需長期服用阿托伐他汀鈣片預(yù)防再狹窄，定期進行腦血管造影復(fù)查。
5、康復(fù)訓(xùn)練
存在后遺癥患者需進行肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練。每日訓(xùn)練30-60分鐘，配合經(jīng)顱磁刺激等物理治療。訓(xùn)練強度以不引發(fā)明顯疲勞為宜，循序漸進增加難度。
腦部缺血患者日常需保持飲食清淡，多食用深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，適量補充維生素B族。避免突然改變體位，沐浴水溫不宜超過40攝氏度。定期進行經(jīng)顱多普勒超聲檢查，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。出現(xiàn)頭暈加重、肢體無力等癥狀時立即平臥并就醫(yī)。