痔瘡不一定需要手術治療，多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀。痔瘡的處理方式主要有藥物治療、物理治療、飲食調整、生活習慣改善、手術治療等。
痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢淤血、擴張、屈曲所形成的柔軟靜脈團。根據發(fā)生部位可分為內痔、外痔和混合痔。痔瘡的治療需根據病情嚴重程度選擇合適的方法。早期痔瘡癥狀較輕，表現(xiàn)為便血、肛門瘙癢或輕微疼痛，此時可通過調整飲食結構、保持大便通暢、溫水坐浴等方法緩解癥狀。藥物治療常用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等外用藥物，可減輕炎癥和出血。物理治療如紅外線凝固、冷凍療法等適用于不愿手術或手術風險高的患者。當痔瘡反復發(fā)作、脫出無法回納、血栓形成或保守治療無效時，需考慮手術治療，常見術式有痔切除術、吻合器痔上黏膜環(huán)切術等。
手術治療并非所有痔瘡患者的首選方案。無癥狀的痔瘡無須治療，有癥狀者以減輕癥狀為主。手術適應證包括Ⅲ度、Ⅳ度內痔，急性嵌頓痔，壞死性痔，混合痔伴嚴重脫垂等。術后可能出現(xiàn)疼痛、出血、肛門狹窄等并發(fā)癥，需嚴格掌握手術指征。對于年老體弱、合并嚴重系統(tǒng)性疾病患者，應優(yōu)先考慮非手術療法。妊娠期痔瘡通常以保守治療為主，產后癥狀多可自行緩解。
痔瘡患者日常應注意保持肛門清潔，便后用溫水清洗；避免久坐久站，每小時起身活動5-10分鐘；養(yǎng)成定時排便習慣，如廁時間不超過5分鐘；飲食上增加膳食纖維攝入，每日飲水1500-2000毫升，可適量食用火龍果、西梅等潤腸通便的水果；避免辛辣刺激食物和過量飲酒；出現(xiàn)便血、脫出等癥狀加重時應及時就醫(yī)，不要自行使用偏方或延誤治療。規(guī)律進行提肛運動有助于增強肛門括約肌功能，預防痔瘡復發(fā)。