前腳掌疼可通過休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術治療等方式緩解。前腳掌疼可能與足底筋膜炎、跖骨痛、痛風性關節(jié)炎、神經卡壓、應力性骨折等因素有關。
1、休息制動
減少站立行走時間，避免穿高跟鞋或硬底鞋，選擇有緩沖功能的運動鞋。急性期可臥床抬高患肢，用彈性繃帶適度加壓包扎減輕腫脹。每日冰敷疼痛部位10-15分鐘，重復3-4次有助于緩解炎癥反應。
2、物理治療
超聲波治療能促進局部血液循環(huán)，沖擊波治療對慢性足底筋膜炎效果顯著。每日進行足底筋膜牽拉訓練，如用毛巾牽拉腳趾或踩網球滾動按摩。溫水泡腳配合跟腱拉伸可改善足部柔韌性。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛炎癥。痛風急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片，慢性期需配合別嘌醇片控制尿酸。甲鈷胺片營養(yǎng)神經，適用于 Morton神經瘤引起的疼痛。
4、矯形器具
定制生物力學鞋墊能分散前足壓力，硅膠前掌墊可緩沖跖骨頭受力。夜間使用足踝支具保持踝關節(jié)中立位，嚴重扁平足需穿戴矯形鞋。選擇鞋頭寬松的鞋子，避免擠壓跖趾關節(jié)。
5、手術治療
頑固性跖骨痛可行跖骨截骨術調整受力，Morton神經瘤需手術切除病變神經。關節(jié)鏡下足底筋膜松解術適用于保守治療無效的足底筋膜炎。術后需石膏固定4-6周，逐步恢復負重訓練。
建議控制體重減輕足部負荷，避免長時間穿人字拖或硬底鞋。每日進行足趾抓毛巾訓練增強肌力，運動前后做好足部拉伸。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)紅腫熱痛，需及時至足踝外科就診排查應力性骨折等嚴重病變。糖尿病患者出現(xiàn)前足疼痛需警惕夏科氏關節(jié)病，應定期監(jiān)測血糖并檢查足部感覺。