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胃持續(xù)性痛是怎么回事

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王洪波 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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胃持續(xù)性痛可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、藥物刺激、胃炎、胃潰瘍等原因引起,胃持續(xù)性痛可通過調(diào)整飲食、放松心情、停用刺激性藥物、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。

一、飲食不當(dāng)

胃持續(xù)性痛可能與飲食不當(dāng)有關(guān)。長期暴飲暴食、進(jìn)食過快、食用過多辛辣刺激或生冷油膩的食物,都可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃部肌肉痙攣或胃酸分泌紊亂,從而引發(fā)持續(xù)性疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為進(jìn)食后疼痛加重,可能伴有腹脹、噯氣等癥狀。治療措施以日常護(hù)理為主,建議規(guī)律進(jìn)食,細(xì)嚼慢咽,選擇清淡、易消化的食物,如小米粥、爛面條等,避免過饑過飽,有助于減輕胃部負(fù)擔(dān),緩解疼痛。

二、精神壓力

胃持續(xù)性痛可能與精神壓力有關(guān)。長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒狀態(tài)下,會影響自主神經(jīng)功能,導(dǎo)致胃腸蠕動和胃酸分泌異常,從而引起胃部持續(xù)性隱痛或不適。這種情況的疼痛位置可能不固定,常與情緒波動同步。治療措施側(cè)重于心理疏導(dǎo)和生活方式調(diào)整,建議通過聽音樂、適度運動、與親友溝通等方式放松心情,保持規(guī)律作息,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助,以改善胃腸功能。

三、藥物刺激

胃持續(xù)性痛可能與藥物刺激有關(guān)。長期或大劑量使用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊,或某些糖皮質(zhì)激素類藥物,可能損傷胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃黏膜充血、水腫甚至糜爛,引發(fā)持續(xù)性疼痛。這種情況可能伴有反酸、燒心感。治療措施包括在醫(yī)生評估下停用或更換對胃刺激較小的藥物,同時可使用保護(hù)胃黏膜的藥物,如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等,以促進(jìn)黏膜修復(fù)。

四、胃炎

胃持續(xù)性痛可能與胃炎有關(guān)。胃炎通常由幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、膽汁反流等原因引起,胃黏膜存在炎癥性病變,表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性的上腹部疼痛、飽脹感。患者可能還伴有食欲減退、惡心等癥狀。治療需針對病因,若為幽門螺桿菌感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行根除治療,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等聯(lián)合用藥方案。同時配合使用胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊,并注意飲食調(diào)理。

五、胃潰瘍

胃持續(xù)性痛可能與胃潰瘍有關(guān)。胃潰瘍是胃黏膜被胃酸、胃蛋白酶自身消化而形成的深層缺損,疼痛多表現(xiàn)為餐后上腹部規(guī)律性、持續(xù)性灼痛或鈍痛。發(fā)病常與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素有關(guān)。伴隨癥狀可能包括黑便、體重下降。治療需遵醫(yī)囑使用抑制胃酸的藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片,保護(hù)胃黏膜的藥物如膠體果膠鉍膠囊,以及根除幽門螺桿菌的抗生素。對于藥物治療無效、出現(xiàn)穿孔或梗阻等并發(fā)癥的患者,可能需要考慮胃大部切除術(shù)等手術(shù)治療。

出現(xiàn)胃持續(xù)性痛時,除了明確原因并針對性治療外,日常護(hù)理也至關(guān)重要。建議養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣,定時定量,避免食用咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品。選擇烹飪方式時,以蒸、煮、燉為主,減少油炸和燒烤。保持情緒穩(wěn)定,避免長期精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動,有助于促進(jìn)胃腸蠕動。如果疼痛持續(xù)不緩解、加重或伴有嘔血、黑便、劇烈嘔吐、不明原因消瘦等癥狀,必須立即就醫(yī),進(jìn)行胃鏡等檢查,以排除嚴(yán)重病變,切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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