咳嗽最常見的并發(fā)癥包括肺炎、支氣管炎、氣胸、肋骨骨折和暈厥?？人允菣C體清除呼吸道異物的防御性反射，但劇烈或長期咳嗽可能引發(fā)多種并發(fā)癥，需根據(jù)具體病因及時干預。
1、肺炎
咳嗽可能導致病原體向下呼吸道擴散引發(fā)肺炎。肺炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳膿痰、胸痛等癥狀，可能與細菌感染、病毒感染等因素有關。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，同時配合吸氧、補液等支持治療。長期臥床患者咳嗽時應注意翻身拍背促進排痰。
2、支氣管炎
反復咳嗽易引發(fā)支氣管黏膜損傷導致支氣管炎。患者可出現(xiàn)喘息、胸悶、黏液痰增多等癥狀，常與吸煙、空氣污染等因素相關。急性期可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。慢性患者需避免接觸冷空氣及刺激性氣體。
3、氣胸
劇烈咳嗽可能誘發(fā)肺泡破裂形成氣胸。突發(fā)胸痛、呼吸困難是典型表現(xiàn)，多見于慢性阻塞性肺疾病或肺大皰患者。需立即就醫(yī)進行胸腔閉式引流術，必要時行電視輔助胸腔鏡手術?；謴推趹苊庥昧人?、屏氣等動作，肺功能鍛煉應在醫(yī)生指導下循序漸進開展。
4、肋骨骨折
長期慢性咳嗽可能導致肋骨疲勞性骨折，尤其骨質疏松患者風險更高。骨折部位出現(xiàn)局部壓痛、腫脹，咳嗽時疼痛加劇。治療需使用胸帶固定，遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。康復期間建議補充維生素D并適度陽光照射。
5、暈厥
陣發(fā)性劇烈咳嗽可能引發(fā)咳嗽性暈厥，與胸腔壓力驟增影響靜脈回流有關。多見于慢性支氣管炎、哮喘患者，發(fā)作前可有頭暈、視物模糊等先兆。發(fā)作時應立即平臥防止跌倒損傷，長期管理需控制原發(fā)病，如使用沙美特羅替卡松粉吸入劑治療哮喘。避免暴飲暴食、寒冷刺激等誘因。
咳嗽患者應保持室內(nèi)空氣濕潤，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇百合銀耳羹、蜂蜜蘿卜汁等潤肺食物，避免辛辣刺激。進行腹式呼吸訓練可降低咳嗽頻率，如癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、消瘦等警示癥狀，須及時至呼吸內(nèi)科就診。慢性呼吸道疾病患者需定期復查肺功能，遵醫(yī)囑規(guī)范使用吸入制劑。