鼻炎可通過鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢、嗅覺減退等癥狀判斷，通常由過敏、感染、環(huán)境刺激等原因引起。
1、鼻塞
鼻塞是鼻炎的常見癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔通氣不暢，可能伴隨呼吸聲粗重。過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后易出現(xiàn)陣發(fā)性鼻塞，感染性鼻炎則可能因黏膜腫脹導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞。癥狀嚴(yán)重時可影響睡眠質(zhì)量，建議避免用力擤鼻以免損傷鼻黏膜。
2、流涕
清水樣鼻涕多見于過敏性鼻炎，膿性鼻涕常見于細菌感染引起的急性鼻炎。部分患者會出現(xiàn)鼻涕倒流至咽喉的現(xiàn)象，引發(fā)咳嗽或清嗓動作。記錄鼻涕性狀和誘發(fā)因素有助于醫(yī)生判斷類型，擤鼻時建議單側(cè)交替進行。
3、打噴嚏
突發(fā)性連續(xù)打噴嚏是過敏性鼻炎的典型表現(xiàn)，晨起或接觸過敏原后易發(fā)作，每次可連續(xù)打3-5個噴嚏。血管運動性鼻炎患者可能在溫度變化時出現(xiàn)類似癥狀，但無明確過敏原。頻繁打噴嚏需與感冒鑒別，后者多伴隨全身癥狀。
4、鼻癢
鼻腔、咽喉或眼部瘙癢提示過敏性鼻炎，患者常不自主揉鼻或做皺鼻動作。兒童可能表現(xiàn)為頻繁眨眼或挖鼻孔，長期揉搓可導(dǎo)致鼻前庭皮膚破損。冷空氣或刺激性氣味也可能引發(fā)非過敏性鼻癢，建議保持室內(nèi)濕度在40-60%。
5、嗅覺減退
慢性鼻炎可能導(dǎo)致嗅覺敏感度下降，因炎癥阻礙氣味分子與嗅區(qū)黏膜接觸。萎縮性鼻炎患者可能出現(xiàn)惡臭幻覺，而鼻息肉等器質(zhì)性病變會進行性加重嗅覺障礙。該癥狀需與神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別，持續(xù)2周以上應(yīng)進行鼻內(nèi)鏡檢查。
懷疑鼻炎時應(yīng)記錄癥狀發(fā)作時間、頻率及誘因，避免接觸已知過敏原并定期清洗鼻腔。保持居室通風(fēng)干燥，使用防螨寢具，冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。若出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部疼痛或持續(xù)頭痛可能提示鼻竇炎，需及時就醫(yī)。飲食上適當(dāng)補充維生素C和歐米伽3脂肪酸，避免辛辣食物刺激黏膜。癥狀控制不佳者可考慮過敏原檢測或免疫治療，但所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。