鼻炎可通過鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢、嗅覺減退等癥狀判斷,可能與過敏、感染、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。建議就醫(yī)明確診斷。
1、鼻塞
鼻塞是鼻炎的常見癥狀,表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢,可能單側(cè)或雙側(cè)交替出現(xiàn)。過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后易發(fā)作,血管運動性鼻炎則與溫度變化相關(guān)。若鼻塞持續(xù)超過兩周或伴有膿涕,需警惕鼻竇炎。
2、流涕
清水樣鼻涕多見于過敏性鼻炎急性期,感染性鼻炎可能出現(xiàn)黃綠色膿涕。長期流涕可能導(dǎo)致鼻前庭皮膚糜爛,嬰幼兒需注意鼻涕倒流引發(fā)的咳嗽。記錄鼻涕性狀和誘發(fā)因素有助于醫(yī)生鑒別類型。
3、打噴嚏
陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏是過敏性鼻炎的典型表現(xiàn),晨起或接觸過敏原后易發(fā)作,每次可連打5-10個。普通感冒的打噴嚏通常伴隨咽痛發(fā)熱,而血管運動性鼻炎多在冷空氣刺激下發(fā)生。
4、鼻癢
鼻腔瘙癢常引發(fā)揉鼻、皺鼻等動作,兒童可能出現(xiàn)過敏性敬禮征?;ǚ郯Y患者可能伴發(fā)眼癢、耳道癢,塵螨過敏者夜間癥狀加重。需與干燥性鼻炎區(qū)分,后者以灼熱感為主。
5、嗅覺減退
慢性鼻炎可能導(dǎo)致嗅覺敏感度下降,鼻息肉或結(jié)構(gòu)性病變會加重此癥狀。暫時性嗅覺喪失常見于感冒,若持續(xù)超過一個月需行鼻內(nèi)鏡檢查。長期嗅覺障礙可能影響食欲和危險感知能力。
懷疑鼻炎時應(yīng)記錄癥狀發(fā)作時間、頻率及誘因,避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。過敏體質(zhì)者外出可佩戴防護(hù)口罩,冬季注意鼻腔保暖。急性發(fā)作期可用生理鹽水沖洗鼻腔,但長期使用減充血劑可能引發(fā)藥物性鼻炎。建議耳鼻喉科進(jìn)行皮膚點刺試驗或血清IgE檢測明確過敏原,必要時采用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧或抗組胺藥控制癥狀。