腦梗塞可通過溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。
1、溶栓治療
溶栓治療是腦梗塞急性期的關(guān)鍵治療手段，適用于發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的患者。常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，能夠溶解血栓恢復(fù)血流。溶栓治療需在嚴(yán)格評估出血風(fēng)險(xiǎn)后進(jìn)行，治療期間需密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)功能變化。
2、抗血小板聚集治療
抗血小板聚集治療可預(yù)防血栓進(jìn)一步形成和擴(kuò)大。常用藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。這類藥物通過抑制血小板聚集降低再梗塞風(fēng)險(xiǎn)，但需注意胃腸道不良反應(yīng)，長期用藥者需定期檢查凝血功能。
3、神經(jīng)保護(hù)治療
神經(jīng)保護(hù)治療旨在減輕缺血再灌注損傷，保護(hù)腦組織。常用藥物包括依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等。這類藥物通過清除自由基、改善能量代謝等機(jī)制發(fā)揮作用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
4、康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練對改善腦梗塞后功能障礙至關(guān)重要。包括運(yùn)動功能訓(xùn)練、語言康復(fù)訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練等?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)早期介入，根據(jù)患者具體情況制定個性化方案，循序漸進(jìn)提高訓(xùn)練強(qiáng)度，幫助恢復(fù)日常生活能力。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于大血管閉塞或大面積腦梗塞患者。常見術(shù)式包括機(jī)械取栓術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)等。機(jī)械取栓術(shù)可通過血管內(nèi)介入方式快速開通閉塞血管，手術(shù)時(shí)機(jī)和適應(yīng)證需由神經(jīng)?？漆t(yī)生嚴(yán)格評估。
腦梗塞患者需長期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。康復(fù)期可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動如散步、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識，幫助患者進(jìn)行日?？祻?fù)訓(xùn)練，觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。