甲狀旁腺素高通常提示甲狀旁腺功能亢進，可能由原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、甲狀旁腺腺瘤等原因引起。長期甲狀旁腺素升高可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石等并發(fā)癥。
1、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進
原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進是甲狀旁腺素升高的常見原因，通常與甲狀旁腺腺瘤或增生有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)骨痛、骨折、多尿等癥狀。治療需手術(shù)切除病變甲狀旁腺組織，術(shù)后需監(jiān)測血鈣水平。
2、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進
繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進多由慢性腎病、維生素D缺乏等導(dǎo)致低鈣血癥引發(fā)。表現(xiàn)為骨骼畸形、皮膚瘙癢等。治療需糾正原發(fā)病，如補充活性維生素D、控制血磷等。
3、甲狀旁腺腺瘤
甲狀旁腺腺瘤是良性腫瘤，可自主分泌過量甲狀旁腺素。典型癥狀包括高鈣血癥相關(guān)表現(xiàn)如乏力、惡心等。確診后首選手術(shù)切除，無法手術(shù)者可考慮藥物治療。
4、甲狀旁腺癌
甲狀旁腺癌較為罕見，表現(xiàn)為明顯高鈣血癥和甲狀旁腺素顯著升高?？赡艹霈F(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞等局部浸潤癥狀。治療以廣泛手術(shù)切除為主，必要時聯(lián)合放療。
5、假性甲狀旁腺功能減退
假性甲狀旁腺功能減退癥患者甲狀旁腺素升高但血鈣降低，與靶器官對甲狀旁腺素抵抗有關(guān)。特征性表現(xiàn)包括圓臉、短指畸形等。治療需補充鈣劑和活性維生素D。
發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺素升高應(yīng)及時就醫(yī)明確病因，日常需注意監(jiān)測血鈣水平。飲食上適當(dāng)限制高鈣食物攝入，保證充足水分預(yù)防腎結(jié)石。規(guī)律進行骨密度檢查，避免劇烈運動以防骨折。遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀旁腺功能相關(guān)指標(biāo)，必要時進行影像學(xué)檢查評估病情變化。