手發(fā)麻可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、腦卒中等原因引起。手發(fā)麻通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指刺痛、麻木或無(wú)力感，可能與神經(jīng)壓迫、代謝異常、血管病變等因素有關(guān)。

1、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致的疾病，可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作、妊娠水腫等因素有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木，夜間癥狀加重。治療需減少手腕活動(dòng)，佩戴支具固定，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片或進(jìn)行腕管松解術(shù)。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能因椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致手部麻木，多伴有頸肩疼痛。癥狀常從頸部放射至手指，轉(zhuǎn)頭時(shí)可能加重?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、紅外線理療緩解，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、乙哌立松片等藥物，必要時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷周圍神經(jīng)，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣麻木感，可能伴針刺樣疼痛。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用硫辛酸注射液、依帕司他片等藥物，同時(shí)補(bǔ)充甲鈷胺分散片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、維生素B12缺乏

長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏，引發(fā)周圍神經(jīng)病變。癥狀包括手腳對(duì)稱性麻木、行走不穩(wěn)，可能伴舌炎或貧血。需通過(guò)血清檢測(cè)確診，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12注射液或甲鈷胺膠囊。

5、腦卒中

急性腦梗死或出血可能突發(fā)單側(cè)手部麻木，常伴肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等。需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查，溶栓時(shí)間窗內(nèi)可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液，后期配合丁苯酞軟膠囊改善循環(huán)，并開展康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，定期活動(dòng)手腕和頸部。均衡飲食保證B族維生素?cái)z入，糖尿病患者需規(guī)范控糖。若麻木持續(xù)不緩解或伴隨肌力下降、頭痛等癥狀，須及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科。夜間手麻者可嘗試睡眠時(shí)保持手腕中立位，使用減壓鼠標(biāo)墊減少腕部壓力。