孩子缺維生素D可能出現(xiàn)易激惹、多汗、枕禿、骨骼發(fā)育異常、免疫力下降等癥狀。維生素D缺乏癥主要由日照不足、飲食攝入不足、吸收障礙、肝腎疾病、遺傳代謝異常等因素引起,通常表現(xiàn)為夜間哭鬧、方顱、肋骨串珠、O型腿、反復感染等。
1、易激惹
維生素D缺乏會影響神經(jīng)肌肉功能,導致孩子出現(xiàn)煩躁不安、睡眠不踏實等表現(xiàn)。家長需注意保持環(huán)境安靜,適當增加戶外活動時間,必要時在醫(yī)生指導下補充維生素D滴劑。
2、多汗
缺乏維生素D可能引起植物神經(jīng)紊亂,表現(xiàn)為頭部多汗,尤其在吃奶或睡覺時明顯。家長需及時擦干汗液避免著涼,同時遵醫(yī)囑使用維生素D3口服溶液進行補充。
3、枕禿
由于頭部出汗多且經(jīng)常摩擦,可能出現(xiàn)后腦勺環(huán)狀脫發(fā)。家長應調(diào)整孩子睡姿,避免長期仰臥,并配合醫(yī)生建議服用維生素AD軟膠囊改善癥狀。
4、骨骼異常
嚴重缺乏會導致佝僂病,出現(xiàn)囟門閉合延遲、方顱、肋骨串珠等體征。需在醫(yī)生指導下使用碳酸鈣D3顆粒配合維生素D治療,避免過早負重活動。
5、免疫力下降
維生素D參與免疫調(diào)節(jié),缺乏時易反復呼吸道感染。家長應保證均衡飲食,適當補充維生素D2注射液,但須嚴格遵循醫(yī)囑控制劑量。
預防維生素D缺乏需保證每日400-800IU的補充量,母乳喂養(yǎng)兒出生后數(shù)日即應開始補充。鼓勵每天進行1-2小時戶外活動,選擇上午10點前或下午4點后的陽光時段。飲食中適當添加富含維生素D的蛋黃、深海魚、強化食品等。定期進行生長發(fā)育監(jiān)測,若出現(xiàn)骨骼畸形、運動發(fā)育落后等表現(xiàn),應及時就醫(yī)完善血鈣、磷及堿性磷酸酶檢測。治療期間避免同時大量攝入高纖維食物影響吸收,補充期間每3個月需復查血清25-羥維生素D水平。