老年癡呆癥可通過生活干預、藥物治療、心理疏導、康復訓練、手術治療等方式治療。老年癡呆癥通常由遺傳因素、腦血管病變、神經退行性變、腦外傷、慢性代謝性疾病等原因引起。
1、生活干預
調整飲食結構有助于延緩認知功能衰退，建議增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物攝入，控制鹽分和飽和脂肪。保持規(guī)律作息和適度社交活動能刺激大腦功能，每日進行30分鐘散步或園藝活動等低強度運動。建立固定的日?；顒恿鞒瘫?，使用便簽、日歷等輔助工具幫助記憶。
2、藥物治療
膽堿酯酶抑制劑如重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸多奈哌齊片可改善神經遞質傳導，適用于輕中度患者。美金剛胺片等NMDA受體拮抗劑能調節(jié)谷氨酸活性，常與膽堿酯酶抑制劑聯用。奧氮平片等抗精神病藥物可用于控制攻擊行為等精神癥狀，但需警惕椎體外系反應。藥物治療需要定期評估療效和不良反應，不可自行調整用藥方案。
3、心理疏導
懷舊療法通過老照片、音樂等觸發(fā)正向情緒記憶，每周進行2-3次結構化回憶訓練。認知行為療法幫助糾正錯誤思維模式，需由專業(yè)心理師指導實施。建立安全舒適的生活環(huán)境，避免頻繁更換照料者或居住地點，使用柔和的燈光和防滑地板等適老化改造措施。
4、康復訓練
計算機輔助認知訓練程序可針對性鍛煉注意力、記憶力等特定腦功能區(qū)域。作業(yè)療法通過插花、簡單烹飪等日?；顒泳S持手腦協調能力。語言訓練采用單詞卡片、跟讀練習等方式延緩語言功能退化，訓練強度需根據患者耐受度逐步調整。
5、手術治療
腦深部電刺激術通過植入電極調節(jié)特定核團活動，適用于藥物難治性精神癥狀。腦室腹腔分流術可改善伴發(fā)腦積水引起的認知障礙，需嚴格評估手術適應癥。所有手術方案均存在感染、出血等風險，術后需要長期隨訪和康復管理。
建議家屬協助患者維持規(guī)律的晝夜節(jié)律，白天保證充足自然光照，夜間營造黑暗安靜的睡眠環(huán)境。定期進行血壓、血糖監(jiān)測，控制心血管危險因素。居家環(huán)境去除地毯、門檻等跌倒隱患，浴室加裝扶手和防滑墊。建立患者身份手環(huán)等防走失措施，保存近期照片和指紋信息。照料者需參加專業(yè)培訓課程，學習應對激越行為等突發(fā)情況的非藥物干預技巧。