腎區(qū)疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腰肌勞損或腰椎病變等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可能刺激尿路黏膜，引發(fā)突發(fā)性刀割樣疼痛，常向會陰部放射，伴隨血尿、尿頻等癥狀。可通過超聲或CT確診，醫(yī)生可能開具排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，嚴重時需體外沖擊波碎石。
2、腎盂腎炎
細菌感染引起的腎實質(zhì)炎癥表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)和排尿灼熱感。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高，確診后需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片治療，同時建議臥床休息并增加飲水量。
3、腎囊腫
增大的腎囊腫壓迫周圍組織可能導(dǎo)致隱痛，超聲檢查可明確囊腫大小和位置。無癥狀小囊腫無須處理，直徑超過5厘米的囊腫可能需超聲引導(dǎo)下穿刺抽液，或行腹腔鏡去頂減壓術(shù)。
4、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能引起腰部肌肉無菌性炎癥，疼痛位置表淺且活動后加重，熱敷和按摩可緩解。建議避免久坐久站，必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。
5、腰椎病變
腰椎間盤突出或退行性變可能刺激神經(jīng)根，產(chǎn)生類似腎區(qū)疼痛的放射性癥狀，可通過MRI鑒別。急性期需臥床，醫(yī)生可能推薦甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合牽引等物理治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛時應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動，每日飲水量保持在2000毫升以上促進代謝。觀察是否伴隨排尿異常、發(fā)熱或水腫，記錄疼痛特點和持續(xù)時間，及時進行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。忌食高嘌呤、高鹽食物，注意腰部保暖，睡眠時可在膝下墊軟枕減輕腰部壓力。若疼痛持續(xù)超過24小時或加重，須立即就醫(yī)排查急重癥。