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腰閃到了怎么注意

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
掛號(hào)

腰閃到了需要注意臥床休息、局部冷敷熱敷、佩戴護(hù)腰、避免劇烈活動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。急性腰扭傷多因姿勢(shì)不當(dāng)或外力作用導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶等軟組織損傷,可能伴隨局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床或中等硬度床墊,保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰部壓力。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每2-3小時(shí)可緩慢翻身一次。癥狀緩解后逐步增加下床活動(dòng)時(shí)間,初期建議使用拐杖或助行器分擔(dān)腰部負(fù)荷。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù),可減少組織滲出和腫脹。48小時(shí)后改用熱敷,使用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。注意冷敷時(shí)用毛巾包裹冰袋避免凍傷,熱敷溫度不宜過高,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

3、佩戴護(hù)腰

急性期過后可選用醫(yī)用腰圍固定,選擇透氣材質(zhì)且?guī)в薪饘僦螚l的款式,每日佩戴不超過6小時(shí)。正確佩戴時(shí)應(yīng)貼合腰部曲線,松緊以能插入一根手指為宜,睡眠及臥床時(shí)需解除。恢復(fù)期逐漸減少佩戴時(shí)間,避免產(chǎn)生依賴性導(dǎo)致核心肌群萎縮。

4、避免劇烈活動(dòng)

恢復(fù)期間禁止彎腰搬重物、突然扭轉(zhuǎn)腰部、久坐久站等行為。坐立時(shí)保持腰部挺直,可使用腰靠墊維持腰椎生理曲度。如必須提重物,應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,使重量靠近身體中線??祻?fù)后逐步進(jìn)行游泳、平板支撐等強(qiáng)化腰背肌的訓(xùn)練,但需避免羽毛球、高爾夫等旋轉(zhuǎn)性運(yùn)動(dòng)。

5、遵醫(yī)囑用藥

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,嚴(yán)重者可能需要局部封閉治療。中藥可選腰痛寧膠囊、跌打丸等活血化瘀類藥物,但需注意藥物配伍禁忌。

恢復(fù)期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)組織修復(fù),控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。睡眠采用側(cè)臥屈膝或仰臥墊膝的體位,避免俯臥。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查腰椎間盤突出等病變??祻?fù)后建議通過橋式運(yùn)動(dòng)、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)腰背肌力量,長(zhǎng)期伏案工作者每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)5分鐘。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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