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閃到腰了怎么辦

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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閃到腰了可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、佩戴護腰、藥物治療、康復(fù)訓練等方式緩解。閃腰通常由肌肉拉傷、韌帶扭傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲30度,減輕腰椎壓力。避免翻身或起身動作,必要時可借助腰圍輔助固定。持續(xù)臥床時間不宜超過72小時,長期制動可能導致肌肉萎縮。

2、冷敷熱敷交替

損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時后改為熱敷,可用40℃左右熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位,每次20分鐘。冷熱交替能緩解局部水腫和肌肉痙攣,促進血液循環(huán)。

3、佩戴護腰

選擇醫(yī)用腰圍支撐腰椎,建議每天佩戴不超過8小時,睡眠時取下。腰圍應(yīng)貼合腰部曲線,過緊可能影響呼吸,過松則失去保護作用。佩戴期間需配合核心肌群鍛煉,避免產(chǎn)生依賴性。

4、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。骨質(zhì)疏松患者需加用碳酸鈣D3片。

5、康復(fù)訓練

急性期過后可進行臀橋、貓式伸展等低強度訓練,逐步增加鳥狗式、平板支撐等核心穩(wěn)定練習。訓練時保持正常呼吸節(jié)奏,單次動作持續(xù)時間不超過10秒。水中步行或游泳等低沖擊運動更適合中老年患者。

閃腰后應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)、彎腰搬重物等動作,坐立時使用腰靠墊維持腰椎生理曲度。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D促進軟組織修復(fù),適量食用牛奶、魚類、堅果等。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便異常時需立即就醫(yī)排查椎間盤突出等嚴重病變。康復(fù)期間可配合低頻脈沖電刺激或超聲波治療加速恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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