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突然胸背部疼痛是什么原因引起的

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
掛號(hào)

突然胸背部疼痛可能與肌肉拉傷、肋間神經(jīng)痛、心絞痛、胃食管反流病、胸膜炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸背部肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部刺痛或牽拉痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀,避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度動(dòng)作。

2、肋間神經(jīng)痛

病毒感染或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng),引發(fā)沿肋骨走向的刀割樣疼痛,咳嗽時(shí)癥狀明顯。醫(yī)生可能建議服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),胸骨后壓榨性疼痛可放射至背部,常伴胸悶、出汗。確診需心電圖檢查,急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,日常需控制血壓血脂。

4、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼痛,平臥時(shí)加重,可能伴反酸噯氣??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。

5、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核等疾病累及胸膜時(shí),會(huì)出現(xiàn)呼吸相關(guān)的銳痛,可能伴發(fā)熱咳嗽。需完善胸部CT檢查,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片抗感染,必要時(shí)行胸腔穿刺引流。

出現(xiàn)胸背部疼痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并保持安靜體位,避免盲目服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,控制體重減輕脊柱負(fù)擔(dān)。急性期過(guò)后可嘗試低強(qiáng)度伸展運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù),但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。若疼痛持續(xù)超過(guò)30分鐘或伴隨意識(shí)模糊、呼吸困難等癥狀,須立即撥打急救電話。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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