手指手掌發(fā)麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解、控制原發(fā)病等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、神經(jīng)壓迫
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致尺神經(jīng)、正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為間歇性麻木伴刺痛感。夜間癥狀可能加重,改變體位或活動(dòng)手腕后可暫時(shí)緩解。輕度壓迫可通過熱敷和維生素B1片、甲鈷胺膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物改善,嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。
2、血液循環(huán)障礙
寒冷刺激或血管收縮可能導(dǎo)致局部供血不足,出現(xiàn)對(duì)稱性麻木伴皮膚蒼白。常見于雷諾綜合征患者,發(fā)作時(shí)可通過溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán),日常需注意保暖。合并動(dòng)脈硬化者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、前列地爾注射液等改善微循環(huán)藥物。
3、頸椎病
椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起單側(cè)手指放射性麻木,常伴頸部酸痛、頭暈??赏ㄟ^頸椎牽引緩解神經(jīng)壓迫,配合塞來昔布膠囊、乙哌立松片等藥物減輕炎癥和肌肉痙攣。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合頸椎曲度的枕頭。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為雙側(cè)手套襪套樣麻木,伴蟻?zhàn)吒小P鑷?yán)格監(jiān)測(cè)血糖,使用依帕司他片、硫辛酸注射液等藥物修復(fù)神經(jīng)。同時(shí)需檢查足部防止?jié)?,每日用溫水清洗后涂抹保濕霜?/p>
5、腕管綜合征
長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作可能使正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓,出現(xiàn)拇指至無名指橈側(cè)麻木,夜間可能痛醒。早期可通過腕部支具制動(dòng)和地奧司明片減輕水腫,嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開術(shù)?;颊邞?yīng)避免提重物,工作時(shí)保持手腕中立位。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,每工作1小時(shí)活動(dòng)手腕和頸部5分鐘。飲食上增加富含B族維生素的糙米、瘦肉等食物,避免高鹽高脂飲食。冬季外出需佩戴保暖手套,糖尿病患者應(yīng)每日檢查手足皮膚。若麻木持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨肌力下降,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行肌電圖等檢查。