運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防糖尿病。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能改善胰島素敏感性、控制體重并調(diào)節(jié)血糖代謝,是2型糖尿病一級預(yù)防的核心措施之一。
運(yùn)動(dòng)通過多種機(jī)制降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等可直接消耗血糖,提高肌肉對胰島素的敏感性,使葡萄糖更易被細(xì)胞吸收利用??棺栌?xùn)練如舉重能增加肌肉量,肌肉組織是葡萄糖代謝的主要場所,肌肉量增加可提升基礎(chǔ)代謝率。運(yùn)動(dòng)還能減少內(nèi)臟脂肪堆積,內(nèi)臟脂肪過多會(huì)分泌炎癥因子干擾胰島素信號傳導(dǎo)。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或75分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),可使糖尿病風(fēng)險(xiǎn)降低30-50%。運(yùn)動(dòng)對糖尿病前期的干預(yù)效果尤為顯著,能延緩或阻止糖耐量受損進(jìn)展為糖尿病。
特殊人群需調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。合并心血管疾病者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可選擇步行、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。已有周圍神經(jīng)病變的糖尿病患者需注意足部保護(hù),避免赤足運(yùn)動(dòng)。妊娠期女性建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。老年人應(yīng)優(yōu)先選擇平衡訓(xùn)練與抗阻運(yùn)動(dòng),預(yù)防跌倒和肌肉流失。運(yùn)動(dòng)需長期堅(jiān)持,間斷性運(yùn)動(dòng)無法持續(xù)獲得代謝改善效益。
除運(yùn)動(dòng)外,預(yù)防糖尿病還需結(jié)合飲食管理。控制精制碳水化合物攝入,增加全谷物和膳食纖維比例,選擇低升糖指數(shù)食物。保持規(guī)律作息,避免長期熬夜導(dǎo)致激素紊亂。定期監(jiān)測血糖指標(biāo),尤其是有糖尿病家族史、超重等高危人群。出現(xiàn)多飲多尿、不明原因體重下降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。運(yùn)動(dòng)干預(yù)應(yīng)個(gè)體化設(shè)計(jì),必要時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)師或運(yùn)動(dòng)康復(fù)師制定方案,運(yùn)動(dòng)前后注意監(jiān)測血糖變化,避免低血糖發(fā)生。