單個(gè)手指關(guān)節(jié)突然腫脹疼痛發(fā)熱可通過(guò)熱敷冷敷交替、遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)制動(dòng)、抗感染治療、手術(shù)引流等方式緩解。該癥狀通常由外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、熱敷冷敷交替

急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘，減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用40℃左右溫?zé)崦硗夥?，促進(jìn)局部血液循環(huán)。每日重復(fù)3-4次，避免凍傷或燙傷皮膚。該方法適用于無(wú)明顯皮膚破損的外傷或痛風(fēng)急性發(fā)作。

2、遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可抑制前列腺素合成，緩解炎癥反應(yīng)。需注意此類藥物可能引起胃腸黏膜損傷，消化道潰瘍患者應(yīng)禁用。痛風(fēng)患者可聯(lián)合使用秋水仙堿片。

3、關(guān)節(jié)制動(dòng)

用鋁制指托或繃帶固定患指，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。制動(dòng)期間可配合手指屈伸等被動(dòng)訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)僵硬。該方法適用于外傷后關(guān)節(jié)不穩(wěn)或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期，制動(dòng)時(shí)間一般不超過(guò)2周。

4、抗感染治療

細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，療程2-4周。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

5、手術(shù)引流

關(guān)節(jié)腔化膿性感染需行關(guān)節(jié)鏡灌洗引流術(shù)，清除膿液和壞死組織。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期可考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥，定期換藥。

日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，適當(dāng)增加低脂乳制品。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨全身發(fā)熱，須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、關(guān)節(jié)超聲等檢查。急性期過(guò)后可進(jìn)行手指抓握訓(xùn)練，使用握力球鍛煉關(guān)節(jié)靈活性。