老年癡呆癥可通過記憶力減退、定向障礙、語言能力下降、行為性格改變、生活自理能力喪失等癥狀判斷。老年癡呆癥通常由遺傳因素、腦血管病變、腦外傷、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變、長(zhǎng)期精神刺激等原因引起。

1、記憶力減退

早期表現(xiàn)為近期記憶明顯下降，如反復(fù)詢問相同問題、忘記剛發(fā)生的事情，但遠(yuǎn)期記憶相對(duì)保留。隨著病情進(jìn)展，遠(yuǎn)期記憶也逐漸喪失。可能與海馬體萎縮有關(guān)，建議進(jìn)行腦部核磁共振檢查。

2、定向障礙

患者會(huì)出現(xiàn)時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力障礙，如分不清季節(jié)、找不到回家的路、認(rèn)不出親人。這些癥狀與大腦頂葉功能受損相關(guān)，可通過簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表評(píng)估。

3、語言能力下降

表現(xiàn)為找詞困難、語言表達(dá)不流暢、理解能力下降，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)失語。這與大腦語言中樞受損有關(guān)，建議進(jìn)行語言功能評(píng)估和頭部影像學(xué)檢查。

4、行為性格改變

患者可能出現(xiàn)情緒淡漠、易怒、多疑、攻擊行為等性格改變，部分會(huì)出現(xiàn)幻覺妄想。這些精神行為癥狀與前額葉功能異常相關(guān)，需排除其他精神疾病。

5、生活自理能力喪失

晚期患者會(huì)逐漸喪失基本生活能力，如穿衣、進(jìn)食、如廁等都需要他人協(xié)助。這與大腦廣泛性萎縮有關(guān)，需要進(jìn)行日常生活能力評(píng)估。

建議家屬密切觀察老年人的認(rèn)知功能變化，保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng)，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免頭部外傷。飲食上可增加深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，減少高鹽高脂飲食。鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)，保持心情愉悅。一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或老年病科就診，早期診斷和干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。