肺癌患者術前需完成全面檢查、調(diào)整用藥、改善營養(yǎng)狀態(tài)、戒煙及心理準備等事項，具體注意事項主要有術前評估、藥物管理、呼吸道準備、營養(yǎng)支持和心理疏導。
1、術前評估
需完善胸部CT、肺功能、心電圖等檢查評估手術耐受性，合并慢性病者需控制血壓血糖穩(wěn)定。若存在肺部感染需先抗感染治療，避免術后并發(fā)癥。
2、藥物管理
術前1周停用阿司匹林等抗凝藥，但需遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥或降糖藥。使用糖皮質激素者需告知醫(yī)生制定替代方案，中藥滋補品需提前停用。
3、呼吸道準備
術前2周嚴格戒煙，練習腹式呼吸和有效咳嗽。慢性支氣管炎患者可霧化吸入布地奈德混懸液，痰液培養(yǎng)陽性者需針對性使用抗生素如頭孢呋辛酯片。
4、營養(yǎng)支持
進食高蛋白食物如魚肉蛋奶，補充維生素C促進傷口愈合。低蛋白血癥者可短期使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，血紅蛋白低于90g/L需糾正貧血。
5、心理疏導
通過認知行為療法緩解術前焦慮，家屬需參與溝通手術方案?？删毩曏は敕潘?，必要時短期使用勞拉西泮片控制緊張情緒。
術后建議早期下床活動預防血栓，從流質飲食逐步過渡到普食，避免辛辣刺激食物。每日進行呼吸訓練器鍛煉，監(jiān)測體溫和傷口情況，2周內(nèi)避免提重物。定期復查血常規(guī)和胸片，出現(xiàn)氣促或發(fā)熱需及時就醫(yī)。長期需均衡膳食并保持適度運動，戒煙環(huán)境需持續(xù)維持，心理適應期可尋求專業(yè)心理咨詢支持。