起床后總是頭暈可能與體位性低血壓、貧血、耳石癥、睡眠呼吸暫停綜合征、低血糖等因素有關(guān)。頭暈是身體發(fā)出的警示信號(hào)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、體位性低血壓
體位突然改變導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)延遲，表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈?zāi)垦?、眼前發(fā)黑，可能伴隨乏力。與脫水、藥物副作用或自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。建議起床時(shí)動(dòng)作放緩，避免快速起身，適當(dāng)增加水和鹽分?jǐn)z入。
2、貧血
血紅蛋白不足影響腦部供氧，晨起頭暈常伴面色蒼白、心悸。缺鐵性貧血最常見，可能與月經(jīng)量多、消化出血有關(guān)?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，配合維生素C促進(jìn)吸收。
3、耳石癥
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管，引發(fā)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈，頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加重。典型表現(xiàn)為起床翻身時(shí)突發(fā)天旋地轉(zhuǎn)，持續(xù)數(shù)秒?？赏ㄟ^耳石復(fù)位治療緩解，藥物可選甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。
4、睡眠呼吸暫停
夜間反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致缺氧，晨起頭暈伴口干頭痛、白天嗜睡。肥胖、頜面畸形是常見誘因。需進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)確診，中重度患者需使用呼吸機(jī)治療，輕癥可通過減重、側(cè)臥睡姿改善。
5、低血糖
夜間空腹時(shí)間過長(zhǎng)或降糖藥過量引發(fā)血糖過低，頭暈伴冷汗、手抖。糖尿病患者風(fēng)險(xiǎn)更高。建議睡前適量加餐，攜帶葡萄糖片應(yīng)急，避免空腹晨練?？杀O(jiān)測(cè)凌晨血糖確認(rèn)。
長(zhǎng)期晨起頭暈者應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀，避免突然體位變化。保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，枕頭高度適中。飲食注意補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物，限制咖啡因攝入。若頭暈持續(xù)超過1周或出現(xiàn)視物重影、言語(yǔ)不清等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需立即神經(jīng)內(nèi)科就診排除腦血管病變。