血漿是血液去除血細胞后的液體成分,血液則包含血漿和血細胞。
一、血漿
血漿是淡黃色液體,約占血液體積的55%,主要成分是水、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)及營養(yǎng)物質(zhì)。血漿中的白蛋白維持滲透壓,球蛋白參與免疫反應(yīng),纖維蛋白原促進凝血。通過離心分離獲得的血漿可用于制備凝血因子制劑或白蛋白注射液,在失血性休克或凝血功能障礙時進行輸注。新鮮冰凍血漿需在零下20攝氏度保存,解凍后須盡快使用以避免蛋白質(zhì)變性。
二、血細胞
血細胞包含紅細胞、白細胞和血小板,約占血液體積的45%。紅細胞通過血紅蛋白運輸氧氣,白細胞負責(zé)免疫防御,血小板參與止血過程。全血檢查可評估血細胞數(shù)量與形態(tài),紅細胞增多可能提示缺氧代償,白細胞異常增高需警惕感染或血液疾病。血細胞生成依賴骨髓造血功能,缺乏維生素B12或鐵元素會導(dǎo)致貧血。
三、功能差異
血漿主要承擔(dān)物質(zhì)運輸和維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,血液則實現(xiàn)氣體交換、免疫防御和凝血平衡。臨床輸血時根據(jù)需求選擇成分:大面積燒傷補充血漿以維持膠體滲透壓,嚴重貧血輸注紅細胞懸液,血小板減少癥需輸注血小板濃縮液。血細胞壽命較短需持續(xù)更新,紅細胞約120天,血小板僅7-10天,造血功能障礙會引發(fā)全血細胞減少。
四、醫(yī)學(xué)應(yīng)用
血漿主要用于凝血因子替代治療和血漿置換,血液則用于全血輸注和分離血液成分。肝功能衰竭患者可通過血漿置換清除毒素,失血性休克需快速輸注全血恢復(fù)血容量。血液分離技術(shù)可提取免疫球蛋白、凝血VIII因子等制劑,用于血友病或免疫缺陷疾病的長期治療。
五、檢測指標(biāo)
血漿檢測包括血糖、血脂和凝血酶原時間,血液檢查側(cè)重血細胞計數(shù)和形態(tài)分析。糖尿病監(jiān)測需檢測血漿葡萄糖,白血病診斷依賴外周血涂片觀察細胞形態(tài)。血常規(guī)檢驗可同步分析血漿生化指標(biāo)與血細胞參數(shù),為疾病診斷提供綜合依據(jù)。
維持血液健康需保持均衡飲食攝入鐵質(zhì)與維生素,適量運動促進血液循環(huán),避免長期接觸苯類化學(xué)物質(zhì)。定期體檢關(guān)注血紅蛋白和血小板水平,出現(xiàn)不明原因出血或持續(xù)乏力應(yīng)及時就醫(yī)檢查。造血系統(tǒng)疾病患者應(yīng)遵循??漆t(yī)師指導(dǎo)進行規(guī)范治療與定期隨訪。