子宮肌瘤切除后可能出現(xiàn)陰道出血、下腹疼痛、排尿異常、發(fā)熱、月經(jīng)改變等癥狀。手術(shù)方式、個體差異及術(shù)后護理等因素均可能影響癥狀表現(xiàn)。
陰道出血是術(shù)后常見現(xiàn)象,多為淡紅色或暗紅色分泌物,持續(xù)1-2周屬正常范圍。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過3周需警惕感染或創(chuàng)面愈合不良。下腹疼痛多因手術(shù)創(chuàng)傷引起,表現(xiàn)為隱痛或牽拉感,通常2-3天逐漸緩解。排尿異常包括尿頻尿急或排尿困難,與術(shù)中膀胱刺激或?qū)蚬苁褂糜嘘P,多數(shù)在拔管后48小時內(nèi)恢復。術(shù)后低熱通常不超過38℃,若體溫持續(xù)升高伴寒戰(zhàn)可能提示盆腔感染。月經(jīng)改變多見于黏膜下肌瘤切除者,可能出現(xiàn)周期縮短或經(jīng)量減少,3-6個月后逐漸穩(wěn)定。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥如腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹嘔吐和肛門停止排氣。下肢深靜脈血栓形成時會出現(xiàn)單側(cè)肢體腫脹疼痛,與術(shù)后臥床制動相關。膀胱損傷可導致持續(xù)性血尿或尿液外滲,需通過膀胱造影確診。切口愈合不良可能引發(fā)化膿性感染,伴隨紅腫熱痛和膿性分泌物。卵巢功能早衰見于廣泛性肌瘤切除者,表現(xiàn)為潮熱盜汗等更年期癥狀。
術(shù)后應保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進組織修復,同時補充膳食纖維預防便秘。避免提重物和劇烈運動1個月,禁止盆浴和性生活2個月以防感染。定期復查超聲監(jiān)測子宮恢復情況,若出現(xiàn)異常出血、持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應及時返院檢查。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)功能恢復。