子宮疼痛可能由痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤或妊娠相關(guān)因素引起，可通過熱敷、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式緩解。子宮疼痛通常表現(xiàn)為下腹墜脹、痙攣性疼痛或持續(xù)性鈍痛，需結(jié)合具體病因采取針對性措施。

1、痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹陣發(fā)性絞痛，可能伴隨惡心、腰酸?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶膠囊等非甾體抗炎藥，或屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)激素。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動，用暖水袋熱敷腹部有助于緩解痙攣。

2、盆腔炎

細(xì)菌上行感染導(dǎo)致的盆腔炎癥會引起下腹持續(xù)性疼痛，常伴有發(fā)熱、異常分泌物?？赡芘c淋病奈瑟菌或衣原體感染有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療，嚴(yán)重者需靜脈輸液。治療期間禁止性生活，保持會陰清潔。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲盆腔器官可引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，可能伴隨性交痛、排便疼痛。該病與經(jīng)血逆流有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑抑制卵巢功能，或地諾孕素片控制病灶進(jìn)展。保守治療無效時需考慮腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶。

4、子宮肌瘤

肌瘤壓迫或變性時可出現(xiàn)下腹墜脹感，黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致經(jīng)量增多。肌瘤生長與雌激素水平相關(guān)，體積較小時可服用米非司酮片縮小肌瘤，較大或多發(fā)肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。貧血患者需配合琥珀酸亞鐵片改善血紅蛋白。

5、妊娠相關(guān)因素

先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕會引起單側(cè)下腹撕裂樣疼痛，伴隨陰道流血。需立即就醫(yī)排查妊娠狀態(tài)，通過血清HCG檢測和超聲明確診斷。先兆流產(chǎn)可肌注黃體酮注射液保胎，宮外孕需根據(jù)情況選擇甲氨蝶呤片保守治療或輸卵管切除術(shù)。

日常應(yīng)注意記錄疼痛發(fā)作時間、性質(zhì)及伴隨癥狀，避免過度勞累和寒冷刺激。非經(jīng)期持續(xù)疼痛超過3天或伴隨發(fā)熱、出血時需及時婦科就診。保持適度運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力，飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，減少高糖高脂飲食。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。