腿內(nèi)側(cè)疼痛可能由肌肉拉傷、韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、下肢血管病變等原因引起,通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、腫脹或放射性疼痛等癥狀。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致內(nèi)收肌群過度牽拉,引發(fā)局部肌纖維撕裂。典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)銳痛,伴隨淤青和壓痛。急性期需立即停止活動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冰敷,后期可通過熱敷和拉伸促進(jìn)恢復(fù)。
2、韌帶損傷
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)扭傷,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、內(nèi)側(cè)壓痛明顯。輕度損傷可通過支具固定和理療恢復(fù),嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)??祻?fù)期間應(yīng)避免負(fù)重活動(dòng)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)退行性變可能放射至大腿內(nèi)側(cè),晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后稍緩解。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等延緩進(jìn)展,配合低沖擊運(yùn)動(dòng)改善功能。
4、腰椎間盤突出
L3-L4神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛沿大腿內(nèi)側(cè)放射,常伴下肢麻木。MRI可明確診斷。急性期需臥床,可配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)和消炎,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。
5、下肢血管病變
動(dòng)脈硬化或靜脈血栓形成導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為間歇性跛行或持續(xù)性脹痛。血管超聲可鑒別。需控制基礎(chǔ)病,動(dòng)脈狹窄者可服用阿司匹林腸溶片,深靜脈血栓需用利伐沙班片抗凝治療。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度;久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng),促進(jìn)下肢血液循環(huán);控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚;疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱、感覺異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。夜間睡眠時(shí)可墊高下肢改善靜脈回流,急性疼痛期建議使用護(hù)膝或彈性繃帶提供支撐。