黃體功能不全可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充孕激素、促排卵治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。黃體功能不全通常由內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜異位癥、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。均衡飲食，適當(dāng)增加富含維生素E和B族維生素的食物，如堅(jiān)果、全谷物等。適度運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。減輕心理壓力，必要時(shí)可尋求心理咨詢。
2、補(bǔ)充孕激素
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素。這類藥物能直接改善黃體功能，支持子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)激素水平，避免自行調(diào)整劑量。部分患者可能出現(xiàn)頭暈、乳房脹痛等副作用。
3、促排卵治療
對(duì)于合并排卵障礙者，可使用枸櫞酸氯米芬膠囊或來曲唑片等促排卵藥物。治療期間需通過B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。該治療可能增加多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)，需在專業(yè)生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行。用藥后可能出現(xiàn)潮熱、腹部不適等反應(yīng)。
4、中藥調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為黃體功能不全多與腎虛有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用滋腎育胎丸或麒麟丸等中成藥。針灸治療選取關(guān)元、三陰交等穴位，每周治療2-3次。中藥調(diào)理周期較長(zhǎng)，需堅(jiān)持3-6個(gè)月。治療期間忌食生冷食物，保持情緒舒暢。
5、手術(shù)治療
對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥或卵巢囊腫導(dǎo)致的黃體功能不全，可能需腹腔鏡手術(shù)處理病灶。術(shù)后配合激素治療促進(jìn)卵巢功能恢復(fù)。手術(shù)治療后需要3-6個(gè)月的恢復(fù)期，期間要定期復(fù)查。術(shù)后妊娠建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
黃體功能不全患者日常應(yīng)注意基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)，記錄月經(jīng)周期變化。飲食上可適量增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。避免吸煙飲酒，減少咖啡因攝入。保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步等，但避免過度減肥。定期婦科檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。備孕期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素D。