蘭索拉唑與泮托拉唑均屬于質(zhì)子泵抑制劑，主要用于抑制胃酸分泌，但兩者在作用強度、代謝途徑及適應(yīng)癥側(cè)重上存在差異。
蘭索拉唑的生物利用度較高，抑酸作用起效更快，對胃食管反流病的癥狀緩解更顯著。其代謝主要通過肝臟CYP3A4酶，與經(jīng)此酶代謝的藥物聯(lián)用時需警惕相互作用。泮托拉唑的抑酸效果相對溫和持久，對肝酶依賴性較低，適合長期用藥或合并多種藥物患者。其適應(yīng)癥更側(cè)重于消化性潰瘍的預(yù)防與治療，尤其適用于腎功能不全者的劑量調(diào)整。
蘭索拉唑的常見劑型包括腸溶片和口崩片，對幽門螺桿菌根除治療的配伍方案中應(yīng)用較多。泮托拉唑注射劑型在急性上消化道出血中使用更廣泛，其pH值穩(wěn)定性優(yōu)于蘭索拉唑。兩者均可能引起頭痛或胃腸道反應(yīng)，但泮托拉唑的骨質(zhì)疏松風(fēng)險略低。
使用質(zhì)子泵抑制劑時應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長期大劑量服用。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能，尤其是老年患者。日常飲食需減少辛辣刺激食物攝入，規(guī)律進食有助于減輕胃腸負擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黑便應(yīng)及時復(fù)診，必要時完善胃鏡檢查評估黏膜修復(fù)情況。合并心血管疾病者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生正在服用的抗凝藥物，防止藥物相互作用。